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月經(jīng)不調(diào)一般是由哪些原因引起的

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月經(jīng)不調(diào)一般是由哪些原因引起的

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)不調(diào)是婦科常見問題,表現(xiàn)為月經(jīng)周期、經(jīng)期或經(jīng)量異常,通常由卵巢功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、生活習(xí)慣影響及器質(zhì)性疾病等因素引起。

一、生理性因素

精神壓力過大會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致周期紊亂,建議通過冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié)。體重驟減或肥胖可能影響雌激素分泌,維持BMI在18.5-23.9有助于改善月經(jīng)異常。

二、激素異常

多囊卵巢綜合征患者雄性激素過高會出現(xiàn)閉經(jīng),伴有痤瘡肥胖,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等調(diào)節(jié)。甲狀腺功能減退會引起經(jīng)期延長,伴隨怕冷乏力,需補充左甲狀腺素鈉片治療。

三、器質(zhì)病變

子宮肌瘤導(dǎo)致經(jīng)量增多時,可考慮米非司酮片縮小子宮肌瘤。子宮內(nèi)膜息肉表現(xiàn)為不規(guī)則出血,宮腔鏡切除是有效治療方式。

四、藥物影響

長期服用地諾孕素等避孕藥可能出現(xiàn)突破性出血,需定期復(fù)查??挂钟羲幏魍】赡芨蓴_5-羥色胺系統(tǒng)引發(fā)月經(jīng)改變。

月經(jīng)期間避免生冷刺激食物,保持會陰清潔,記錄月經(jīng)周期有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。

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