這月沒來月經(jīng)怎么辦
月經(jīng)推遲可通過調(diào)整作息、熱敷腹部、心理疏導(dǎo)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。月經(jīng)推遲通常由精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、妊娠等原因引起。
長期熬夜或過度疲勞可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長。建議保持每天7-8小時睡眠，避免夜間工作或娛樂。建立固定入睡時間，睡前1小時避免使用電子設(shè)備。適當(dāng)增加午間休息，但不超過30分鐘。連續(xù)保持規(guī)律作息2-3個月經(jīng)周期，有助于激素分泌恢復(fù)正常節(jié)律。
受寒引起的經(jīng)血淤滯可使用40-45℃熱水袋熱敷下腹部，每日2次，每次15-20分鐘。熱敷能促進盆腔血液循環(huán)，幫助子宮內(nèi)膜脫落。配合順時針輕柔按摩效果更佳，但禁止在疑似妊娠時操作。若熱敷3天后仍無月經(jīng)來潮，需考慮其他病因。
急性精神刺激或慢性焦慮會抑制促性腺激素釋放激素分泌?？赏ㄟ^正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力，每日練習(xí)10-15分鐘。嚴重情緒障礙建議進行專業(yè)心理咨詢，通常6-8次干預(yù)后可改善激素水平。記錄情緒變化與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性有助于識別心理因素影響。
確診為黃體功能不足時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊，子宮內(nèi)膜薄者可配合戊酸雌二醇片。多囊卵巢綜合征患者可能需要二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝。甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素鈉片。所有藥物使用前須排除妊娠可能，用藥期間定期復(fù)查激素水平。
推遲超過3個月需進行婦科超聲、性激素六項、甲狀腺功能等檢查。超聲可觀察子宮內(nèi)膜厚度及卵巢形態(tài)，性激素檢測應(yīng)在月經(jīng)第2-4天進行。疑似垂體病變需做頭顱MRI。根據(jù)檢查結(jié)果可能需采取促排卵治療或?qū)m腔鏡手術(shù)等進一步措施。
建議記錄近3個月經(jīng)周期起止日期，觀察有無痛經(jīng)、血塊等伴隨癥狀。日常避免過度節(jié)食，保持每周3次有氧運動。突然停經(jīng)伴頭痛、視力變化需急診處理。40歲以上女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂應(yīng)篩查更年期相關(guān)指標(biāo)。所有藥物使用必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，禁止自行服用調(diào)經(jīng)類中成藥。
