糖尿病該怎么才能治好
糖尿病可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)、血糖監(jiān)測等方式控制病情。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)對控制血糖至關(guān)重要，建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，限制精制糖和飽和脂肪攝入。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周至少150分鐘。保持合理體重有助于改善胰島素敏感性，體重減輕5%-10%即可顯著降低血糖水平。
二甲雙胍片作為一線藥物，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。格列美脲片可刺激胰島β細胞分泌胰島素，適用于胰島功能尚存的患者。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收，降低餐后血糖高峰。使用藥物需定期監(jiān)測肝腎功能，警惕低血糖風(fēng)險。
1型糖尿病患者須終身使用胰島素，常用重組人胰島素注射液控制基礎(chǔ)血糖。門冬胰島素30注射液等預(yù)混胰島素適合餐后血糖控制不佳者。胰島素泵治療可模擬生理性胰島素分泌模式，但需專業(yè)培訓(xùn)使用。注射部位應(yīng)輪換避免脂肪增生影響吸收。
袖狀胃切除術(shù)通過減少胃容量限制進食量，改善代謝異常。胃旁路術(shù)能改變腸道激素分泌，對肥胖型2型糖尿病效果顯著。手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)證，術(shù)后需長期營養(yǎng)監(jiān)測，可能出現(xiàn)維生素缺乏等并發(fā)癥。
使用血糖儀進行指尖采血檢測，空腹血糖應(yīng)控制在4.4-7.0mmol/L。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可連續(xù)記錄血糖波動，發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。糖化血紅蛋白檢測反映近3個月平均血糖水平，理想目標值低于7%。監(jiān)測數(shù)據(jù)有助于及時調(diào)整治療方案。
糖尿病患者需建立長期管理意識，戒煙限酒并保持規(guī)律作息。每3-6個月進行并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。注意足部護理預(yù)防糖尿病足，選擇透氣鞋襪并每日檢查雙足。保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)參與監(jiān)督用藥和飲食管理。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
