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肝硬化造成的危害有哪些呢

2026-02-26 16:57:12

肝硬化可能造成肝功能衰竭、門靜脈高壓、腹水、肝性腦病和肝癌等危害。肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受損后形成的不可逆病變,主要表現(xiàn)為肝組織纖維化和假小葉形成,可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起。

肝硬化晚期可能導(dǎo)致肝功能衰竭,表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙和代謝紊亂。肝臟合成功能下降會(huì)導(dǎo)致白蛋白減少,引發(fā)低蛋白血癥。解毒功能受損可能使血氨升高,誘發(fā)肝性腦病。膽汁排泄障礙會(huì)引起皮膚瘙癢和脂肪吸收不良。

肝硬化會(huì)引起門靜脈系統(tǒng)壓力升高,導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張和脾功能亢進(jìn)。靜脈曲張破裂可能引發(fā)上消化道大出血,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。脾功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞減少,增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)腹壁靜脈曲張和痔瘡加重。

門靜脈高壓和低蛋白血癥共同作用可能引起腹水形成。大量腹水會(huì)導(dǎo)致腹脹、呼吸困難和生活質(zhì)量下降。腹水感染可能發(fā)展為自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱和腹痛。長(zhǎng)期腹水還可能誘發(fā)腎功能損害和電解質(zhì)紊亂。

肝功能嚴(yán)重受損時(shí),血氨等毒性物質(zhì)無(wú)法被代謝清除,可能透過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。早期表現(xiàn)為性格改變和睡眠障礙,進(jìn)展期可能出現(xiàn)意識(shí)模糊和撲翼樣震顫。嚴(yán)重肝性腦病可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。蛋白質(zhì)攝入過(guò)多和消化道出血可能誘發(fā)肝性腦病。

肝硬化是肝癌重要的危險(xiǎn)因素,每年有部分肝硬化患者會(huì)發(fā)展為肝細(xì)胞癌。肝癌早期可能無(wú)癥狀,晚期表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦和黃疸。甲胎蛋白升高和肝臟影像學(xué)檢查有助于早期診斷。肝癌可能進(jìn)一步加重肝功能損害并發(fā)生轉(zhuǎn)移。

肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒并避免使用損傷肝臟的藥物。建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制每日水分?jǐn)z入量。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)和腹部超聲等檢查。出現(xiàn)嘔血、黑便或意識(shí)改變等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片和熊去氧膽酸膠囊等,不可自行調(diào)整用藥方案。

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