肺功能減退的癥狀
肺功能減退的癥狀主要有呼吸困難、慢性咳嗽、胸悶胸痛、運動耐力下降、反復(fù)呼吸道感染等。肺功能減退可能與慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺纖維化、肺動脈高壓、心力衰竭等疾病有關(guān)。
呼吸困難是肺功能減退的典型表現(xiàn)，患者常在輕微活動或靜息時感到氣促?？赡芘c肺泡通氣不足、氣道阻塞等因素有關(guān)，常見于慢性阻塞性肺疾病急性加重期?；颊咝璞苊饨佑|煙霧粉塵，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀，必要時進行長期氧療。
持續(xù)性咳嗽超過8周需警惕肺功能異常，多伴有白色黏液痰或膿性痰。支氣管擴張癥患者可能出現(xiàn)晨起咳嗽加重，與夜間分泌物積聚有關(guān)。建議避免冷空氣刺激，使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，孟魯司特鈉片可緩解氣道高反應(yīng)性。長期吸煙者應(yīng)盡早戒煙。
肺組織缺氧可能導(dǎo)致胸部壓迫感或鈍痛，肺動脈高壓患者活動后癥狀明顯。需與心源性胸痛鑒別，肺功能檢查顯示彌散功能降低時，可能提示間質(zhì)性肺病。醫(yī)生可能開具吡非尼酮膠囊抗纖維化，他達拉非片改善肺血管阻力。日常應(yīng)避免劇烈運動。
患者常主訴爬樓梯或快步走時體力不支，6分鐘步行試驗距離縮短。慢性呼吸衰竭會引起肌肉耗氧障礙，肺氣腫患者因肺泡破壞加重癥狀。建議進行縮唇呼吸訓(xùn)練，使用噻托溴銨粉霧劑維持支氣管擴張，營養(yǎng)支持可補充乳清蛋白粉改善肌力。
肺防御功能下降易引發(fā)頻發(fā)肺炎，每年超過3次需排查基礎(chǔ)疾病。支氣管哮喘患者感染后可能誘發(fā)急性發(fā)作。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有預(yù)防作用，急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片抗感染，乙酰半胱氨酸泡騰片促進排痰。保持室內(nèi)空氣流通很重要。
肺功能減退患者需定期監(jiān)測血氧飽和度，居家配備便攜式制氧機有助于改善缺氧。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，避免高碳水化合物飲食加重二氧化碳潴留。太極拳等溫和運動能增強呼吸肌力量，但需根據(jù)醫(yī)生評估制定個性化方案。出現(xiàn)口唇紫紺或意識改變需立即急診處理。
