肺心病的主要癥狀
肺心病的主要癥狀有呼吸困難、心悸、下肢水腫、咳嗽咳痰和乏力。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，多由慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病引起肺動脈高壓，終導致右心室結(jié)構(gòu)和功能改變。
呼吸困難是肺心病常見的癥狀，早期表現(xiàn)為活動后氣促，隨著病情進展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難。這與肺部通氣和換氣功能障礙有關(guān)，患者常伴有口唇發(fā)紺。輕度呼吸困難可通過吸氧緩解，嚴重時需要無創(chuàng)通氣支持。
心悸主要表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適，多在活動后加重。這是由于長期缺氧導致心肌代償性肥厚，心臟負荷增加所致?；颊呖赡馨橛行穆墒С?，心電圖檢查可見右心室肥大表現(xiàn)?？刂品尾扛腥竞透纳迫毖跤兄诰徑獍Y狀。
下肢水腫多從足踝部開始，逐漸向上發(fā)展，按壓后可出現(xiàn)凹陷。這是右心功能不全導致體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，常伴有頸靜脈怒張。限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如呋塞米片可減輕水腫，但需注意電解質(zhì)平衡。
咳嗽咳痰多為白色黏液痰，合并感染時可變?yōu)辄S膿痰。這與基礎肺部疾病有關(guān)，慢性支氣管炎患者尤為明顯?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，合并細菌感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
乏力表現(xiàn)為活動耐力下降、容易疲勞，與長期缺氧導致全身組織供氧不足有關(guān)?；颊叱０橛惺秤麥p退和體重下降。改善缺氧狀態(tài)、加強營養(yǎng)支持有助于緩解癥狀，必要時可進行康復訓練。
肺心病患者應注意保暖防寒，避免呼吸道感染；戒煙并遠離二手煙；保持低鹽飲食，控制每日液體攝入量；遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復查心肺功能。出現(xiàn)癥狀加重時應及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，有助于改善肺功能。
