肺部支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
2026-02-27 16:38:05
肺部支氣管擴(kuò)張是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷，輕癥患者可能僅表現(xiàn)為慢性咳嗽，重癥患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染或呼吸衰竭。支氣管擴(kuò)張主要由感染、免疫缺陷、先天結(jié)構(gòu)異常等因素引起，典型癥狀包括咳膿痰、咯血、活動(dòng)后氣促。
輕度支氣管擴(kuò)張患者可能僅有間歇性咳嗽和少量痰液，肺功能基本正常，通過戒煙、接種疫苗、體位引流等保守治療即可控制癥狀。這類患者日常需避免呼吸道感染，定期進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)可維持較穩(wěn)定的生活質(zhì)量。
中重度患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)咳黃綠色膿痰，每年急性加重超過三次，可能伴隨支氣管動(dòng)脈增生導(dǎo)致的咯血。長(zhǎng)期缺氧會(huì)導(dǎo)致杵狀指和肺源性心臟病，部分患者需要長(zhǎng)期使用抗生素控制感染，嚴(yán)重時(shí)需考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)或肺葉切除術(shù)。晚期患者可能因呼吸衰竭需要家庭氧療，極少數(shù)病例需肺移植。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)定期進(jìn)行高分辨率CT檢查評(píng)估病情，所有患者均需接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。日常保持環(huán)境空氣濕潤(rùn)，避免接觸煙霧粉塵等刺激物，出現(xiàn)痰量增多或痰色變黃時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)方面需保證高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑以預(yù)防骨質(zhì)疏松。
