哮喘是怎么形成的
2026-02-01 18:53:21
哮喘的形成通常與遺傳因素、環(huán)境刺激、氣道炎癥、免疫異常及神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡等多因素相互作用有關(guān)。
家族中有哮喘或過敏性疾病史的人群患病概率顯著升高，特定基因如ADAM33、ORMDL3等可能影響氣道結(jié)構(gòu)與免疫功能。這類患者需注重環(huán)境過敏原篩查，必要時通過基因檢測輔助評估風(fēng)險。
塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過敏原是常見誘因，空氣污染（如PM2.5）、冷空氣及煙草煙霧也可直接損傷氣道黏膜。建議使用防螨寢具，霧霾天減少外出，并嚴(yán)格避免二手煙暴露。
嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等浸潤導(dǎo)致慢性炎癥，引發(fā)氣道高反應(yīng)性。這種炎癥狀態(tài)可通過呼出氣一氧化氮檢測評估，常用抗炎藥物包括布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。
Th1/Th2細(xì)胞失衡促使IgE過度產(chǎn)生，引發(fā)速發(fā)型過敏反應(yīng)。奧馬珠單抗注射液等生物制劑可靶向阻斷IgE，適用于中重度過敏性哮喘患者。
膽堿能神經(jīng)亢進(jìn)導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮，β2受體功能低下減弱舒張能力。異丙托溴銨氣霧劑可通過抗膽堿作用緩解急性發(fā)作，但需與β2受體激動劑聯(lián)合使用。
哮喘患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，規(guī)律監(jiān)測峰流速值；冬季注意頸部保暖，避免劇烈溫差刺激；可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。若出現(xiàn)夜間憋醒或活動耐力持續(xù)下降，需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。日常飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和深海魚油有助于減輕氣道炎癥反應(yīng)。
