導(dǎo)致盆腔炎的原因
盆腔炎可能由性傳播感染、細菌上行感染、宮腔操作損傷、鄰近器官炎癥擴散、免疫力低下等原因引起。盆腔炎通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱、性交痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。
淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是常見的性傳播病原體，可通過性接觸侵入生殖道并上行感染盆腔。這類感染需使用抗生素治療，如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，或阿奇霉素分散片。患者及伴侶應(yīng)同步治療，治療期間避免無保護性行為。
陰道內(nèi)正常菌群失衡時，厭氧菌或需氧菌可能突破宮頸屏障引發(fā)炎癥。常見于頻繁陰道沖洗、長期使用抗生素者?？蛇x用甲硝唑陰道凝膠抑制厭氧菌，或克林霉素磷酸酯陰道栓調(diào)節(jié)菌群。日常需避免破壞陰道微環(huán)境的行為。
人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)等可能損傷子宮內(nèi)膜，使病原體直接侵入盆腔。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱需警惕感染，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星氯化鈉注射液聯(lián)合替硝唑片預(yù)防性抗感染。術(shù)后應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑禁盆浴及性生活。
闌尾炎、腸憩室炎等腹腔炎癥可能通過淋巴或血液循環(huán)波及盆腔。治療需針對原發(fā)病，如急性闌尾炎需手術(shù)切除，同時使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制盆腔繼發(fā)感染。出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑者，生殖道防御功能下降易繼發(fā)盆腔炎。需控制基礎(chǔ)疾病，必要時使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉加強抗感染。日常注意營養(yǎng)均衡，避免過度勞累。
預(yù)防盆腔炎需注意性生活衛(wèi)生，避免多個性伴侶；進行宮腔操作后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染；出現(xiàn)陰道炎等婦科疾病及時治療；加強鍛煉提高免疫力。急性期應(yīng)臥床休息，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道膿性分泌物，須立即就醫(yī)。
