膀胱腫瘤和膀胱癌有什么區(qū)別
膀胱腫瘤和膀胱癌的區(qū)別在于膀胱腫瘤是泛指膀胱內(nèi)異常生長的組織，包括良性和惡性，而膀胱癌特指惡性腫瘤。膀胱腫瘤主要有良性膀胱腫瘤和惡性膀胱腫瘤兩類，膀胱癌屬于惡性膀胱腫瘤的一種。
膀胱腫瘤分為良性和惡性兩大類。良性膀胱腫瘤生長緩慢，邊界清晰，不會侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移，常見類型包括膀胱乳頭狀瘤、平滑肌瘤等。惡性膀胱腫瘤即膀胱癌，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性，可能擴(kuò)散至淋巴結(jié)、骨骼或其他器官，主要類型包括尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌和腺癌。
良性膀胱腫瘤通常癥狀較輕，可能出現(xiàn)間歇性無痛血尿或輕微排尿不適。膀胱癌早期癥狀與良性腫瘤相似，但隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)持續(xù)性血尿、排尿疼痛、尿頻尿急，晚期可能出現(xiàn)消瘦、骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀。膀胱癌患者血尿程度往往更嚴(yán)重且持續(xù)時間更長。
兩者均需通過膀胱鏡檢查明確診斷，良性腫瘤多表現(xiàn)為表面光滑的隆起，惡性腫瘤常呈菜花樣或潰瘍狀。影像學(xué)檢查中，良性腫瘤邊界清晰，惡性腫瘤可能顯示膀胱壁浸潤或周圍組織侵犯。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可明確腫瘤性質(zhì)和分級。
良性膀胱腫瘤多采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)治療，術(shù)后定期復(fù)查即可。膀胱癌需根據(jù)分期選擇治療方案，非肌層浸潤性膀胱癌可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)配合膀胱灌注化療，肌層浸潤性膀胱癌可能需膀胱部分或全切術(shù)，并配合放療、全身化療等綜合治療。
良性膀胱腫瘤切除后復(fù)發(fā)概率低，預(yù)后良好。膀胱癌預(yù)后與病理類型和分期密切相關(guān)，非肌層浸潤性膀胱癌5年生存率較高，但易復(fù)發(fā)；肌層浸潤性膀胱癌預(yù)后較差，發(fā)生轉(zhuǎn)移后5年生存率明顯降低。所有膀胱腫瘤患者術(shù)后均需長期隨訪監(jiān)測。
發(fā)現(xiàn)血尿等泌尿系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查，明確診斷后規(guī)范治療。膀胱癌患者術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱灌注化療和定期復(fù)查，戒煙限酒，保持充足飲水，避免接觸化工染料等致癌物質(zhì)。飲食上適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入，限制腌制、燒烤類食物。
