感冒胸悶氣短咳嗽是怎么回事
感冒胸悶氣短咳嗽可能由病毒或細菌感染、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)支氣管炎、合并肺炎、心肺基礎(chǔ)疾病加重等原因引起，可通過對癥用藥、抗感染治療、氧療、霧化吸入、原發(fā)病控制等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
普通感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒感染引發(fā)，病毒侵襲上呼吸道黏膜可能導(dǎo)致鼻腔充血水腫，分泌物增多倒流刺激咽喉，出現(xiàn)咳嗽反射。當病原體向下蔓延至氣管或肺部時，可能引發(fā)支氣管痙攣或肺泡換氣功能障礙，表現(xiàn)為胸悶氣短。流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體感染時癥狀更顯著?？勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，或阿莫西林克拉維酸鉀片控制細菌感染。
感冒后氣道黏膜損傷可誘發(fā)敏感性增高，冷空氣、粉塵等刺激易引發(fā)支氣管平滑肌收縮，導(dǎo)致喘息樣咳嗽和胸悶。這種情況多見于過敏性體質(zhì)人群，常伴隨喉部發(fā)緊感。建議避免接觸過敏原，必要時使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解氣道痙攣，或孟魯司特鈉片降低氣道炎癥反應(yīng)。
感冒未及時控制可能發(fā)展為急性支氣管炎，支氣管黏膜充血腫脹及痰液潴留會導(dǎo)致通氣受阻?；颊叱人钥忍低?，常出現(xiàn)活動后氣促，聽診可聞及哮鳴音。需完善血常規(guī)和胸片檢查，確診后可選用鹽酸氨溴索口服溶液化痰，配合阿奇霉素分散片進行抗感染治療。
當病原體侵入肺實質(zhì)引起肺炎時，肺泡滲出物增多會顯著影響氣體交換，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸費力等癥狀。多伴隨發(fā)熱和咳黃膿痰，胸部CT可見肺部浸潤影。需住院接受注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素治療，重癥患者可能需要無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。
慢性阻塞性肺疾病、哮喘或心力衰竭患者感冒后易誘發(fā)原發(fā)病急性發(fā)作。氣道阻塞或肺淤血會加劇缺氧表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)口唇紫紺。這類人群需立即就醫(yī)，在控制感染的同時調(diào)整原用藥方案，如增加沙美特羅替卡松粉吸入劑劑量，或加用呋塞米片減輕心臟負荷。
感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物，避免辛辣刺激加重咳嗽。睡眠時墊高枕頭減少鼻咽部分泌物倒流。若靜息狀態(tài)下仍感明顯呼吸不暢，或咳嗽持續(xù)超過兩周未見緩解，需警惕心肌炎等并發(fā)癥，建議盡早就診呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科完善心電圖、肺功能等檢查?；謴?fù)期可進行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能，但應(yīng)避免劇烈運動直至癥狀完全消失。
