乳腺癌晚期癥狀是什么
乳腺癌晚期癥狀主要有乳房腫塊、皮膚改變、乳頭溢液、淋巴結(jié)腫大、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。乳腺癌是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤，晚期通常表現(xiàn)為局部浸潤和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。
乳腺癌晚期患者乳房內(nèi)可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的腫塊，腫塊常與周圍組織粘連固定。腫塊可能伴隨疼痛或壓痛，表面皮膚可能出現(xiàn)凹陷或橘皮樣改變。這種情況通常需要穿刺活檢明確診斷，治療以化療為主，常用藥物包括注射用紫杉醇、卡培他濱片等。
晚期乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)紅腫、潰瘍或菜花樣改變。皮膚可能出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)，即腫瘤細(xì)胞通過淋巴管擴(kuò)散至周圍皮膚形成的小結(jié)節(jié)。皮膚改變往往提示腫瘤已侵犯真皮層，需結(jié)合影像學(xué)評估病情。治療可采用靶向藥物如曲妥珠單抗注射液聯(lián)合放療。
約10%的晚期乳腺癌患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液，可能伴有乳頭內(nèi)陷或糜爛。溢液細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞。這種情況多因腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管所致，治療需根據(jù)激素受體狀態(tài)選擇內(nèi)分泌藥物如枸櫞酸他莫昔芬片。
腋窩淋巴結(jié)腫大是乳腺癌晚期常見表現(xiàn)，淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差，可能融合成團(tuán)。鎖骨上淋巴結(jié)腫大提示腫瘤已轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處。淋巴結(jié)穿刺活檢可確診，治療需全身化療配合局部放療，常用方案含多西他賽注射液。
乳腺癌晚期可發(fā)生骨、肺、肝、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛和病理性骨折；肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、咯血；肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致黃疸、腹水；腦轉(zhuǎn)移引發(fā)頭痛、嘔吐。確診需依靠PET-CT等檢查，治療包括雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液控制骨轉(zhuǎn)移。
乳腺癌晚期患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，多吃新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)，如散步、瑜伽等。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，監(jiān)測治療。保持積極心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分心理支持。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。
