肺動脈瓣狹窄術(shù)后要注意什么
發(fā)布時間：2020-02-2756018次收聽
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如果經(jīng)過肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)，術(shù)后要常規(guī)的給予抗生素，防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，且抗生素只在住院期間應(yīng)用，出院之后常規(guī)不需要繼續(xù)口服。術(shù)后要求患者按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定期到門診進(jìn)行隨訪，醫(yī)生會進(jìn)行心臟的聽診、心臟超聲的篩查，一般如果得到有效的治療，效果都是非常理想的。
肺動脈瓣狹窄是我國最常見的瓣膜病之一，它會嚴(yán)重的困擾著患者的健康。肺動脈瓣是右室和肺動脈之間的一個門，如果這個門狹窄了，右室向肺動脈射血的時候就會受到很大的阻力，久而久之會引起右室增厚、右心腔變大，最終可能會導(dǎo)致右心衰竭。
目前在臨床中有很好的治療肺動脈瓣狹窄的介入手段，可以通過腿上的血管送一個球囊，把這個球囊放到狹窄的肺動脈瓣的中央，進(jìn)行快速的充盈球囊，有效的對狹窄的口進(jìn)行擴張，狹窄的肺動脈瓣就會解除狹窄，恢復(fù)功能正常。
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如果經(jīng)過肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)，術(shù)后要常規(guī)的給予抗生素，防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，且抗生素只在住院期間應(yīng)用，出院之后常規(guī)不需要繼續(xù)口服。術(shù)后要求患者按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定期到門診進(jìn)行隨訪，醫(yī)生會進(jìn)行心臟的聽診、心臟超聲的篩查，一般如果得到有效的治療，效果都是非常理想的。
肺動脈瓣狹窄是我國最常見的瓣膜病之一，它會嚴(yán)重的困擾著患者的健康。肺動脈瓣是右室和肺動脈之間的一個門，如果這個門狹窄了，右室向肺動脈射血的時候就會受到很大的阻力，久而久之會引起右室增厚、右心腔變大，最終可能會導(dǎo)致右心衰竭。
目前在臨床中有很好的治療肺動脈瓣狹窄的介入手段，可以通過腿上的血管送一個球囊，把這個球囊放到狹窄的肺動脈瓣的中央，進(jìn)行快速的充盈球囊，有效的對狹窄的口進(jìn)行擴張，狹窄的肺動脈瓣就會解除狹窄，恢復(fù)功能正常。
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肺動脈瓣狹窄外科微創(chuàng)治療后注意事項
要聽從醫(yī)生專業(yè)的指導(dǎo)意見進(jìn)行復(fù)查，同時醫(yī)生會制定逐漸的、緩慢的活動，耐量的運動計劃。在日常生活中也要避免在圍術(shù)期進(jìn)行劇烈的體力活動，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行合理運動。肺動脈瓣狹窄是我國最常見瓣膜性疾病，會困擾著患者的健康。肺動脈瓣的位置在心臟的右室和肺動脈之間，右室負(fù)責(zé)收集所有回流的靜脈血，靜脈血到了右室之后，由右室射到肺動脈里去，因為肺里有吸進(jìn)來的氧氣，靜脈血和氧氣進(jìn)行結(jié)合交換變?yōu)閯用}血，動脈血再給各個重要的臟器供血、供氧。如果肺動脈瓣有狹窄，右室射血時就會克服很大的阻力，就可能會出現(xiàn)右室的增厚、右心腔擴大，嚴(yán)重會引起右心衰竭的發(fā)生。因此可以在臨床中，應(yīng)用球囊擴張的辦法擴開狹窄的肺動脈瓣，取得很好的臨床效果。介入手術(shù)目前已經(jīng)比較成熟，術(shù)后第二天就可以下床活動，一般在圍術(shù)期口服抗生素。術(shù)后建議患者定期在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在門診進(jìn)行隨訪、復(fù)查，常規(guī)會安排心臟的超聲、胸片、心電圖等一系列的檢查。會根據(jù)患者肺動脈瓣狹窄的程度以及術(shù)后的恢復(fù)情況，制定遠(yuǎn)期的復(fù)查策略。
02:31
肺動脈瓣狹窄的癥狀
早期肺動脈狹窄沒有任何癥狀，如果時間、病史延長之后，會引起右心增厚、右室增大，如果晚期可能會出現(xiàn)右心衰竭的一系列表現(xiàn)。如果右心衰竭，可能會出現(xiàn)靜脈淤血的一系列表現(xiàn)，包括肝淤血、甚至淤血肝硬化，甚至下肢浮腫、浮水等情況，甚至?xí)驗檠鹾舷陆?，而?dǎo)致杵狀指和眼裂的青紫等，因此要早期篩查、早期診斷是否有肺動脈瓣狹窄的情況。
02:24
肺動脈瓣狹窄怎么治
如果重度肺動脈瓣狹窄，隨著病史的延長可能引起右室增厚、右心擴大，嚴(yán)重的會引起右心功能衰竭，因此發(fā)現(xiàn)肺動脈瓣狹窄要進(jìn)行積極有效的干預(yù)。目前隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷的完善提高，治療肺動脈瓣狹窄已經(jīng)有了非常好的治療手段，可以通過不開刀的辦法，在腿上的血管送一個球囊，把這個球囊放到狹窄的肺動脈瓣的那個地方，如果放的位置很理想，把球囊快速的充氣就可以很快的使球囊充盈，充盈的同時就可以對肺動脈瓣進(jìn)行有效的擴張，使狹窄的肺動脈瓣解除狹窄，可以達(dá)到非常好的治療肺動脈瓣狹窄的臨床效果。
02:49
肺動脈瓣狹窄重度做手術(shù)危險嗎
如果是輕度的肺動脈瓣狹窄，可以不必要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，如果是重度的肺動脈瓣狹窄，建議患者盡早的進(jìn)行術(shù)前的評估進(jìn)行手術(shù)治療。目前手術(shù)治療的效果非常理想，可以通過不開刀的辦法，通過腿上的血管，放置一個球囊到狹窄的肺動脈瓣的中央，進(jìn)行球囊的擴張，在球囊的壓迫下解除肺動脈瓣的狹窄，使得它的功能恢復(fù)正常，但是肺動脈瓣狹窄在球囊擴張的一瞬間，就有可能導(dǎo)致血流急性的中斷，有經(jīng)驗的術(shù)者會避免造成這種阿斯綜合征的現(xiàn)象，所以建議大家到正規(guī)的醫(yī)院、正規(guī)的專科進(jìn)行就診，采取必要的評估、安全的手術(shù)策略。
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肺動脈瓣狹窄微創(chuàng)手術(shù)是怎么回事
目前介入不開刀的辦法，是通過腿上的血管送置一個球囊，到達(dá)肺動脈瓣，球囊放置肺動脈瓣的中央，使得球囊快速的充盈，這個時候壓迫狹窄的肺動脈瓣，使肺動脈瓣的開口解除狹窄，肺動脈瓣的狹窄得以減輕，瓣膜開閉恢復(fù)正常，目前已經(jīng)取得了非常好的療效，已經(jīng)是肺動脈瓣狹窄的最重要、最主流的治療辦法。但是肺動脈瓣狹窄擴張成形術(shù)有一定的要求指征，如果輕度的可以隨訪觀察不處理，只有在重度的跨瓣壓差大于50mmHg以上的患者，再考慮進(jìn)行球囊擴張手術(shù)。
02:43
肺動脈瓣狹窄外科微創(chuàng)治療后的注意事項
在臨床中應(yīng)用球囊擴張的辦法，擴開狹窄的肺動脈瓣，取得了很好的臨床效果，介入手術(shù)比較成熟，術(shù)后第二天可以下床活動，一般會在圍術(shù)期口服抗生素，術(shù)后建議患者定期的在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在門診進(jìn)行隨訪、復(fù)查，常規(guī)會安排心臟的超聲、胸片、心電圖等一系列的檢查，會根據(jù)患者肺動脈瓣狹窄的程度，以及術(shù)后的恢復(fù)情況制定遠(yuǎn)期的復(fù)查策略。同時醫(yī)生會制定逐漸的、緩慢的、放開的活動耐量的運動計劃，大家在日常生活中也要避免在圍術(shù)期進(jìn)行劇烈的體力活動，按照醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的運動。
肺動脈狹窄是什么病
肺動脈瓣狹窄是先天性心臟病的一種。肺動脈瓣狹窄發(fā)病約占先天性心臟病的8%到10%，以單純肺動脈狹窄最為常見，約占90%；其次為漏斗部狹窄；肺動脈干狹窄及分支狹窄較少見，若跨瓣壓差小于等于30mmHg，不會出現(xiàn)明顯臨床癥狀。各類肺動脈狹窄，其胚胎發(fā)育障礙原因不一。
右室雙腔心是怎么造成的
右室雙腔心是由于小梁間隔緣發(fā)出的某些隔壁特別突出、肥厚和間隔上隆起，形成一條或多條異常肥厚的肌束，且三尖瓣附近的室上肌，斜行向下跨越心室腔，分別止于右室前壁和前乳頭肌根部的室間隔。右室雙腔心病理生理學(xué)改變和臨床表現(xiàn)取決于心內(nèi)阻塞程度。
右室雙腔心有什么表現(xiàn)
右室雙腔心患者會出現(xiàn)勞動耐力差、乏力和勞動后心悸、氣急等癥狀。重度患者可有頭暈或劇烈運動導(dǎo)致暈厥發(fā)作，如房間隔缺損或卵圓孔未閉等，可見有口唇或末梢紫紺及杵狀指。右室雙腔心發(fā)病年齡在10至20歲之間，癥狀與肺動脈瓣狹窄密切相關(guān)。
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