鼻癌的早期癥狀表現(xiàn)有哪些
腫瘤科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞： #癥狀
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鼻癌早期癥狀包括鼻塞、鼻出血、耳鳴耳悶等，需及時就醫(yī)排查。高危因素涉及EB病毒感染、長期吸煙及家族遺傳史，早期診斷可顯著提升治愈率。
1. 鼻塞與鼻腔異物感
單側(cè)持續(xù)性鼻塞是典型表現(xiàn)，可能伴隨鼻腔內(nèi)異物感或灼燒感。與普通鼻炎不同，這種鼻塞使用血管收縮劑無法緩解，且呈進行性加重。部分患者會誤以為是感冒延誤就診，若癥狀持續(xù)超過兩周應(yīng)進行鼻內(nèi)鏡檢查。
2. 反復鼻出血或血性分泌物
晨起回吸涕中帶血絲需高度警惕，出血量通常較少但頻率逐漸增加。不同于干燥性鼻炎的季節(jié)性出血，鼻癌出血多發(fā)生于單側(cè)鼻腔，后期可能出現(xiàn)血塊或壞死組織排出。建議記錄出血時間和特征供醫(yī)生參考。
3. 耳部相關(guān)癥狀
腫瘤侵犯咽鼓管時會出現(xiàn)單側(cè)耳鳴、耳悶脹感，易被誤診為中耳炎。約30%患者首發(fā)癥狀為聽力下降，伴隨耳部壓迫感，平躺時可能加重。電子鼻咽鏡能清晰顯示咽隱窩處的微小病灶。
4. 面部神經(jīng)異常
晚期可能出現(xiàn)三叉神經(jīng)支配區(qū)麻木或疼痛，表現(xiàn)為面頰部針刺感、牙齒莫名疼痛。腫瘤壓迫眶下神經(jīng)時會引起下眼瞼不適，這類癥狀往往提示病變已突破鼻腔范圍。
5. 頸部淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者就診時已出現(xiàn)同側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，質(zhì)地堅硬且活動度差。位于下頜角后下方的上頸深淋巴結(jié)最常受累，B超檢查可發(fā)現(xiàn)異常血流信號。
出現(xiàn)上述任何癥狀持續(xù)兩周以上，建議盡早就診耳鼻喉科。診斷需結(jié)合鼻內(nèi)鏡、增強CT及EB病毒抗體檢測，病理活檢是確診金標準。高危人群應(yīng)每年進行鼻咽部體檢，EB病毒攜帶者需每半年監(jiān)測一次。早期鼻癌五年生存率可達90%以上，及時規(guī)范治療是關(guān)鍵。
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