動脈曲張是什么疾病,引起靜脈曲張的原因
外科編輯
醫(yī)普小新
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動脈曲張是靜脈血管異常擴(kuò)張和迂曲的疾病,主要因靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積。常見原因包括遺傳、久站久坐、妊娠、肥胖及深靜脈血栓等。

1. 遺傳因素
約30%患者有家族史,基因缺陷導(dǎo)致靜脈壁薄弱或瓣膜結(jié)構(gòu)異常。直系親屬患病者風(fēng)險增加3倍,建議定期進(jìn)行下肢靜脈超聲篩查。
2. 環(huán)境因素
長期站立或久坐職業(yè)如教師、護(hù)士易發(fā)病,重力使靜脈壓力持續(xù)增高。每小時活動5分鐘可緩解,穿戴醫(yī)用彈力襪能將靜脈壓力降低50%。
3. 生理變化
妊娠期子宮壓迫髂靜脈,激素水平變化使血管擴(kuò)張。產(chǎn)后多數(shù)緩解,側(cè)臥睡姿和抬腿運(yùn)動有助于改善循環(huán)。肥胖者腹壓增高同樣加重下肢靜脈負(fù)擔(dān),BMI超過30時風(fēng)險上升40%。

4. 病理因素
深靜脈血栓后綜合征是嚴(yán)重誘因,血栓機(jī)化破壞瓣膜功能。靜脈炎、腫瘤壓迫也會導(dǎo)致回流障礙,需通過彩超或CT靜脈造影確診。
治療方法分三類:
藥物治療:地奧司明改善靜脈張力,七葉皂苷鈉消腫,羥苯磺酸鈣保護(hù)血管內(nèi)皮。
手術(shù)治療:大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù),激光閉合術(shù),泡沫硬化劑注射。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期僅需3天。
生活方式:游泳和騎自行車增強(qiáng)腓腸肌泵功能,飲食增加藍(lán)莓、黑巧克力等富含花青素的食物。

靜脈曲張早期干預(yù)可避免皮膚潰瘍等并發(fā)癥,下肢持續(xù)脹痛或色素沉著需血管外科就診??刂企w重、避免高溫泡腳、穿戴二級壓力彈力襪是有效的日常防護(hù)措施。