急性腸胃炎的表現(xiàn)癥狀有哪些
消化內(nèi)科編輯
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急性腸胃炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐和發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。常見病因包括病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)或藥物刺激，治療需對癥處理并預(yù)防脫水。
1. 腹痛
腹痛是急性腸胃炎的典型癥狀，多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或上腹部絞痛，排便后可能暫時(shí)緩解。細(xì)菌性腸胃炎疼痛更劇烈，可能伴隨里急后重感。建議熱敷腹部緩解痙攣，避免按壓痛處。
2. 腹瀉
每日排便可達(dá)10次以上，糞便呈水樣或蛋花湯狀。輪狀病毒感染者常見米泔水樣便，細(xì)菌性痢疾可見黏液膿血便。輕度腹瀉可口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。
3. 嘔吐
胃部受刺激后出現(xiàn)反射性嘔吐，初期為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)吐出膽汁。兒童更易出現(xiàn)噴射狀嘔吐。嘔吐劇烈者可暫禁食4-6小時(shí)，后少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽。
4. 發(fā)熱
約50%患者出現(xiàn)38℃左右中低熱，沙門氏菌感染可達(dá)39℃以上。物理降溫可選擇溫水擦浴，體溫超過38.5℃需服用對乙酰氨基酚，兒童禁用阿司匹林。
5. 伴隨癥狀
重度脫水表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差；電解質(zhì)紊亂會出現(xiàn)肌痙攣；部分患者有頭痛乏力等全身癥狀。出現(xiàn)意識模糊、尿量銳減、持續(xù)高熱需急診靜脈補(bǔ)液。
急性腸胃炎癥狀通常3-5天緩解，但完全恢復(fù)需1-2周。治療期間選擇米湯、藕粉等低渣飲食，避免乳制品和高纖維食物。諾如病毒感染者需隔離至癥狀消失后72小時(shí)，餐具應(yīng)煮沸消毒。慢性病患者、嬰幼兒及老年人出現(xiàn)血便或持續(xù)嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)。
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