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反流性食管炎咽喉有異物感嗎 反流性食管炎有這幾個癥狀表現(xiàn)

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #反流性食管炎 #食管炎

反流性食管炎可引起咽喉異物感，典型癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難及慢性咳嗽。反流性食管炎的癥狀表現(xiàn)主要有胃內(nèi)容物反流、食管黏膜損傷、咽喉刺激癥狀、夜間癥狀加重、并發(fā)癥風(fēng)險增加。

1、胃內(nèi)容物反流：

胃酸或胃內(nèi)容物異常反流至食管是核心病理表現(xiàn)，患者常自覺胸骨后灼熱感或口苦。長期反流可導(dǎo)致食管下括約肌功能失調(diào)，平臥或彎腰時癥狀明顯。治療需調(diào)整飲食習(xí)慣并配合抑酸藥物。

2、食管黏膜損傷：

胃酸反復(fù)刺激可造成食管黏膜糜爛甚至潰瘍，表現(xiàn)為胸骨后持續(xù)性隱痛或刺痛。內(nèi)鏡檢查可見食管遠端黏膜充血、糜爛。黏膜保護劑聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑可促進損傷修復(fù)。

3、咽喉刺激癥狀：

胃酸反流至咽喉部可引起異物感、聲音嘶啞或慢性咽炎，晨起時癥狀顯著。這類喉咽反流癥狀易被誤診為普通咽喉炎。抬高床頭睡眠和避免睡前進食有助于緩解。

4、夜間癥狀加重：

臥位時重力作用減弱使得反流更易發(fā)生，患者常因燒心或嗆咳驚醒。夜間反流會增加吸入性肺炎風(fēng)險。建議晚餐減量并間隔3小時再入睡，必要時服用促胃腸動力藥。

5、并發(fā)癥風(fēng)險增加：

長期未控制的反流可導(dǎo)致食管狹窄、巴雷特食管等并發(fā)癥，伴隨進行性吞咽困難或體重下降。定期內(nèi)鏡監(jiān)測和規(guī)范用藥是預(yù)防關(guān)鍵，重度病例可能需要抗反流手術(shù)。

反流性食管炎患者需避免高脂、辛辣及酸性食物，少食多餐并控制體重。餐后適度活動促進排空，睡眠時保持左側(cè)臥位可減少反流。戒煙限酒、避免緊身衣物壓迫腹部等生活調(diào)整能顯著改善癥狀。若出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)消瘦需立即就醫(yī)。

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