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痔瘡手術(shù)14天有淺黃膿狀液體怎么回事，怎么辦

肛腸科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #痔瘡 #手術(shù) #痔瘡手術(shù)

痔瘡術(shù)后14天出現(xiàn)淺黃膿狀液體可能與切口感染、組織液滲出、縫線反應(yīng)、創(chuàng)面愈合不良或肛周炎癥有關(guān)，需通過局部消毒、藥物干預(yù)、創(chuàng)面處理、調(diào)整飲食及就醫(yī)復(fù)查等方式處理。

1、切口感染：

術(shù)后切口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為膿性分泌物伴紅腫熱痛。需每日使用稀釋碘伏溶液清潔創(chuàng)面，醫(yī)生可能開具抗生素軟膏如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏控制感染，同時(shí)避免久坐壓迫傷口。

2、組織液滲出：

愈合過程中毛細(xì)血管滲出的組織液與壞死細(xì)胞混合可形成淡黃色分泌物。保持肛門清潔干燥，使用透氣棉質(zhì)敷料吸收滲液，排便后可用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)局部循環(huán)，減少滲出刺激。

3、縫線反應(yīng)：

可吸收縫線溶解時(shí)可能引發(fā)局部輕度炎癥反應(yīng)。若分泌物無異味且無發(fā)熱，可觀察3-5天；若持續(xù)增多需就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能拆除殘余縫線并涂抹抗炎藥膏如地塞米松軟膏。

4、創(chuàng)面愈合不良：

營養(yǎng)不良或頻繁排便摩擦可能導(dǎo)致創(chuàng)面延遲愈合。增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉、豆制品，口服維生素C片促進(jìn)膠原合成，排便時(shí)避免用力，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。

5、肛周炎癥：

合并肛竇炎或肛腺感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物。需進(jìn)行肛門指診和肛鏡檢查，確診后需口服頭孢克肟分散片等抗生素，配合高錳酸鉀坐浴每日2次，每次15分鐘。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，多食芹菜、火龍果等高纖維食物，避免辛辣刺激飲食。進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)每日3組，每組20次以改善局部血液循環(huán)。分泌物持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛時(shí)，需立即返院進(jìn)行血常規(guī)和創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)檢查，必要時(shí)靜脈輸注抗生素。兩周內(nèi)禁止騎自行車或久坐硬質(zhì)座椅，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕肛門壓力。定期復(fù)查至創(chuàng)面完全上皮化，通常需4-6周完全恢復(fù)。

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