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痛風掛號什么科 關(guān)于痛風五個熱點問題你知幾個

內(nèi)分泌科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #痛風

痛風患者應(yīng)掛風濕免疫科或內(nèi)分泌科，痛風常見問題涉及診斷標準、誘因控制、并發(fā)癥預(yù)防、飲食管理和急性發(fā)作處理五個核心方面。

1、診斷標準：

痛風確診需結(jié)合血尿酸檢測和關(guān)節(jié)液檢查，典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，部分患者伴隨痛風石形成。影像學(xué)檢查可輔助判斷關(guān)節(jié)損傷程度，需與假性痛風、感染性關(guān)節(jié)炎等疾病鑒別。

2、誘因控制：

高嘌呤飲食、酒精攝入和劇烈運動是常見誘因，肥胖、高血壓等代謝性疾病會加劇尿酸代謝異常。控制體重、限制海鮮內(nèi)臟攝入、避免啤酒白酒可降低發(fā)作頻率，每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。

3、并發(fā)癥預(yù)防：

長期高尿酸血癥可能導(dǎo)致腎結(jié)石和慢性腎病，關(guān)節(jié)反復(fù)炎癥會引發(fā)骨質(zhì)破壞。規(guī)律監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值控制在300微摩爾/升以下，可顯著減少尿酸鹽結(jié)晶沉積風險。

4、飲食管理：

適宜選擇低脂乳制品、雞蛋和大部分蔬菜水果，限制每日嘌呤攝入在150毫克以下。櫻桃、檸檬等富含抗氧化物質(zhì)的食物有助于促進尿酸排泄，濃肉湯、鳳尾魚等超高嘌呤食物需嚴格禁忌。

5、急性發(fā)作處理：

發(fā)作期應(yīng)抬高患肢并局部冷敷，常用藥物包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素三類。癥狀緩解后需逐步調(diào)整降尿酸藥物劑量，避免血尿酸水平波動誘發(fā)再次發(fā)作。

痛風患者需建立長期管理意識，每日保持30分鐘有氧運動如游泳、騎自行車，注意避免關(guān)節(jié)受涼和外傷。定期復(fù)查肝腎功能和尿酸水平，合并高血壓或糖尿病時需同步控制基礎(chǔ)疾病。烹飪方式建議采用蒸煮替代煎炸，可適量食用維生素C補充劑輔助治療。

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