過(guò)敏性紫癜剛起是什么樣子的
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健康小靈通
關(guān)鍵詞： #過(guò)敏性紫癜 #紫癜
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過(guò)敏性紫癜早期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)針尖至黃豆大小的紫紅色斑點(diǎn)或瘀斑，多對(duì)稱分布于下肢及臀部，可能伴有輕度瘙癢或觸痛。典型癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟受累、血管神經(jīng)性水腫。
1、皮膚紫癜：
初期為鮮紅色或紫紅色出血性皮疹，壓之不褪色，常成批出現(xiàn)于雙下肢伸側(cè)及踝關(guān)節(jié)周?chē)?。皮疹可融合成片，?yán)重時(shí)波及軀干和上肢，部分患者伴隨局部皮膚輕微腫脹。
2、關(guān)節(jié)腫痛：
約半數(shù)患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)游走性腫痛，活動(dòng)受限但無(wú)關(guān)節(jié)變形。關(guān)節(jié)癥狀多與皮膚紫癜同時(shí)發(fā)生，可能由免疫復(fù)合物沉積引發(fā)滑膜炎導(dǎo)致。
3、腹痛癥狀：
腸道血管受累時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛，伴惡心嘔吐或黑便。腹痛常在皮膚紫癜后1周內(nèi)發(fā)生，嚴(yán)重者可能并發(fā)腸套疊或腸穿孔，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
4、腎臟受累：
30%-50%患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎損害表現(xiàn)，多在發(fā)病后1-8周出現(xiàn)。輕者表現(xiàn)為鏡下血尿，重者可進(jìn)展為腎病綜合征或腎功能衰竭。
5、血管神經(jīng)性水腫：
部分患者出現(xiàn)頭皮、眼瞼、口唇等疏松部位突發(fā)性腫脹，伴局部緊繃感。這種血管性水腫通常24-72小時(shí)內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。
發(fā)病初期需嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血管損傷。飲食宜選擇低鹽、低脂、易消化的食物，限制可能致敏的海鮮、堅(jiān)果等異種蛋白攝入。注意觀察尿液顏色及腹痛變化，每日測(cè)量四肢皮疹范圍并記錄。急性期過(guò)后可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)，但3-6個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。保持皮膚清潔干燥，避免搔抓紫癜部位，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
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