腦子健忘是怎么回事
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞： #健忘
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腦子健忘可能由睡眠不足、精神壓力大、營(yíng)養(yǎng)不良、阿爾茨海默病、腦外傷等原因引起，可通過(guò)改善作息、心理調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
1、睡眠不足
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦代謝廢物清除受阻，影響海馬體功能。表現(xiàn)為近期記憶減退、注意力渙散。建議固定作息時(shí)間，睡前避免使用電子產(chǎn)品，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物。
2、精神壓力大
慢性壓力會(huì)持續(xù)升高皮質(zhì)醇水平，損傷前額葉皮層神經(jīng)元。常見(jiàn)工作記憶下降、思維遲緩等癥狀?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
維生素B12缺乏會(huì)影響髓鞘合成，葉酸不足會(huì)導(dǎo)致同型半胱氨酸蓄積。這類(lèi)健忘多伴隨手腳麻木、舌炎等表現(xiàn)。需增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入，必要時(shí)補(bǔ)充甲鈷胺片、葉酸片等制劑。
4、阿爾茨海默病
β淀粉樣蛋白沉積引發(fā)神經(jīng)元凋亡，早期以情景記憶障礙為主，逐漸喪失時(shí)間定向力。確診需結(jié)合腦脊液檢測(cè)，可使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑延緩進(jìn)展。
5、腦外傷
額葉或顳葉挫傷可能導(dǎo)致逆行性遺忘，腦震蕩后會(huì)出現(xiàn)信息編碼障礙。急性期需影像學(xué)評(píng)估損傷程度，后期可通過(guò)計(jì)算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練、鹽酸金剛烷胺片等促智藥物促進(jìn)功能重建。
日常應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧活動(dòng)，促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌。飲食注意補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物，限制精制糖攝入。建議每年進(jìn)行認(rèn)知功能篩查，出現(xiàn)持續(xù)加重的記憶障礙需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，通過(guò)量表評(píng)估、血液生化檢查、頭部核磁共振等明確病因。
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