大便出血是腸癌嗎
腫瘤科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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大便出血不一定是腸癌，可能是痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等疾病引起。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。痔瘡出血通常伴隨肛門瘙癢、疼痛或墜脹感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物，嚴(yán)重時需手術(shù)切除。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的出血，常見于便秘患者。出血量少且呈鮮紅色，排便時伴有劇烈疼痛?？赏ㄟ^高纖維飲食改善便秘，局部使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。
3、腸息肉
腸息肉是腸道黏膜的異常突起，表面血管破裂可導(dǎo)致間歇性便血，血液可能混于糞便中。多數(shù)息肉為良性，但腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險。結(jié)腸鏡檢查可確診并同時進(jìn)行息肉切除術(shù)，術(shù)后需復(fù)查。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性腸道炎癥，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛、腹瀉。疾病活動期黏膜潰瘍出血，血液與糞便混合。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，重癥需糖皮質(zhì)激素或生物制劑。
5、腸癌
腸癌便血多為暗紅色或黑色，血液與糞便混合，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。結(jié)腸鏡可發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶，確診需病理活檢。早期以手術(shù)切除為主，中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期腸癌篩查。
日常需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，增加蔬菜水果攝入以補(bǔ)充膳食纖維，避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，避免久蹲用力。便血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)。腸癌篩查建議從45歲開始，高危人群需提前并增加檢查頻率。
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