皰疹性結膜炎的危害有哪些
眼科編輯
醫(yī)顆葡萄
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皰疹性結膜炎的危害主要包括眼部不適、視力損害、繼發(fā)感染、角膜瘢痕形成及全身并發(fā)癥。皰疹性結膜炎是由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起的結膜炎癥,可能對眼部結構和功能造成不同程度的影響。

皰疹性結膜炎常導致眼紅、眼痛、異物感及畏光等癥狀。病毒侵襲結膜組織可引發(fā)充血和水腫,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)性灼熱感或刺痛。患者可能出現(xiàn)頻繁眨眼或揉眼行為,加重局部炎癥反應。急性期分泌物增多可能黏附睫毛,晨起時出現(xiàn)睜眼困難。
病毒擴散至角膜時會引起皰疹性角膜炎,導致角膜上皮缺損或基質(zhì)層混濁。角膜透明度下降可造成視物模糊或視物變形,嚴重時出現(xiàn)視力驟降。反復發(fā)作的角膜炎可能損傷角膜內(nèi)皮細胞,影響角膜營養(yǎng)代謝,長期未控制可能發(fā)展為低視力。
皰疹病毒破壞眼表防御屏障后,易繼發(fā)細菌或真菌感染。金黃色葡萄球菌或鏈球菌等病原體可能引發(fā)化膿性結膜炎,表現(xiàn)為黃色膿性分泌物增多。嚴重感染可形成角膜潰瘍,甚至發(fā)生眼內(nèi)炎,需緊急抗感染治療以避免眼球結構破壞。

反復炎癥刺激可激活角膜成纖維細胞,導致膠原纖維異常增生。角膜基質(zhì)層瘢痕形成后可能遺留永久性云翳或斑翳,影響光線折射。位于瞳孔區(qū)的瘢痕會顯著降低視覺質(zhì)量,嚴重者需通過角膜移植手術恢復視力。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)病毒全身播散,引發(fā)皰疹性腦炎或肺炎等嚴重并發(fā)癥。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可發(fā)生全身性皰疹,累及肝臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)。帶狀皰疹性結膜炎可能伴隨同側三叉神經(jīng)分布區(qū)皮膚皰疹,增加帶狀皰疹后神經(jīng)痛風險。

皰疹性結膜炎患者應避免揉眼或自行使用眼藥,保持眼部清潔干燥。急性期需冷敷緩解癥狀,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食宜清淡,適量補充維生素A和維生素C有助于黏膜修復。出現(xiàn)視力下降或眼痛加劇時須立即就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗病毒滴眼液如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等規(guī)范治療,定期復查角膜情況。