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發(fā)燒呼吸急促怎么回事

肝膽疾病編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #發(fā)燒 #呼吸

發(fā)燒伴隨呼吸急促可能由急性上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、胸膜炎、膿毒癥等原因引起，可通過物理降溫、藥物治療、氧療、抗感染治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式干預(yù)。

1、急性上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌侵襲鼻咽部黏膜可能導(dǎo)致發(fā)熱與代償性呼吸加快。常見鼻病毒、腺病毒感染時，體溫超過38℃會刺激呼吸中樞，伴隨咽痛、鼻塞癥狀?？勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、對乙酰氨基酚片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。感染控制后呼吸頻率多可恢復(fù)正常。

2、肺炎

肺部實(shí)質(zhì)性炎癥會引起通氣/血流比例失調(diào)，導(dǎo)致發(fā)熱伴氣促。肺炎鏈球菌感染時常見高熱達(dá)39-40℃，呼吸頻率超過24次/分，伴隨胸痛、咳鐵銹色痰。需行胸部CT確診，常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片、氨溴索口服溶液治療，重癥需住院氧療。

3、支氣管炎

氣道炎癥反應(yīng)可引發(fā)發(fā)熱與喘息樣呼吸。支原體感染時多見中低熱，呼吸頻率20-30次/分，伴哮鳴音和白色粘痰。可霧化吸入布地奈德混懸液，配合阿奇霉素分散片、鹽酸氨溴索緩釋膠囊治療，同時保持環(huán)境濕度50%-60%。

4、胸膜炎

胸膜壁層與臟層摩擦?xí)?dǎo)致呼吸淺快。結(jié)核性胸膜炎常見午后潮熱，深呼吸時胸痛加劇，呼吸頻率持續(xù)增快。需胸腔穿刺抽液檢查，使用異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核，疼痛劇烈時可短期服用洛索洛芬鈉片。

5、膿毒癥

全身炎癥反應(yīng)綜合征會引起代謝亢進(jìn)與呼吸窘迫。革蘭陰性菌感染時可見弛張熱，呼吸頻率超過30次/分伴意識改變。需血培養(yǎng)鑒定病原體，靜脈輸注注射用美羅培南、人血白蛋白，必要時進(jìn)行機(jī)械通氣支持。

發(fā)熱伴呼吸急促期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，每日飲水1500-2000毫升，選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。監(jiān)測體溫變化與呼吸頻率，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度低于93%或持續(xù)高熱不退，須立即急診處理?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，保證充足睡眠有助于免疫功能恢復(fù)。

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