大人高熱抽搐怎么處理
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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大人高熱抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、防止意外傷害、及時就醫(yī)、藥物治療等方式處理。高熱抽搐可能與感染、電解質(zhì)紊亂、腦部疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識喪失、四肢強直或陣攣性抽動等癥狀。
1、保持呼吸道通暢
將患者頭部偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)避免壓迫頸部，及時清理口腔分泌物或嘔吐物。抽搐時禁止強行撬開牙關(guān)或塞入硬物，避免阻塞氣道或造成牙齒損傷。若出現(xiàn)呼吸暫?；蛎嫔嘧希毩⒓床扇?cè)臥位并呼叫急救。
2、物理降溫
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域，避免使用酒精或冰水刺激皮膚?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，同時保持環(huán)境通風(fēng)，室溫維持在25攝氏度左右。禁止在抽搐發(fā)作時進(jìn)行冷水浴等劇烈降溫措施。
3、防止意外傷害
移開周圍尖銳物品，在抽搐肢體下方墊軟墊防止碰撞傷。不要強行按壓抽搐肢體，避免發(fā)生肌肉拉傷或骨折。記錄抽搐持續(xù)時間、發(fā)作形式及意識狀態(tài)變化，為后續(xù)診療提供依據(jù)。
4、及時就醫(yī)
首次發(fā)作、持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)抽搐者需緊急送醫(yī)?？赡苄枰M(jìn)行血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查，排除腦炎、腦膜炎或癲癇等疾病。若由細(xì)菌感染引起，需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
5、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制抽搐，發(fā)熱超過38.5攝氏度時口服對乙酰氨基酚片退熱。對于電解質(zhì)紊亂者需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液，腦水腫患者可能需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
高熱抽搐期間應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激?；謴?fù)期適量補充電解質(zhì)飲料，選擇米粥、面條等易消化食物。每日監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡需復(fù)診。既往有抽搐史者應(yīng)避免過度疲勞，發(fā)熱時及早服用退熱藥物預(yù)防發(fā)作。
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