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大人嚴重偏食怎么辦

內分泌科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #偏食

大人嚴重偏食可通過調整飲食結構、心理干預、營養(yǎng)補充、行為矯正、就醫(yī)評估等方式改善。嚴重偏食可能與挑食習慣、心理因素、消化功能異常、微量元素缺乏、神經系統(tǒng)疾病等原因有關。

1、調整飲食結構

逐步增加食物種類，優(yōu)先選擇營養(yǎng)密度高的替代品。如將抗拒的蔬菜切碎混入肉餡，用西藍花替代部分主食。每周引入1-2種新食材，采用清蒸等保留原味的烹飪方式。記錄飲食日記幫助識別排斥食物的共同特征。

2、心理干預

認知行為療法可改善由焦慮或創(chuàng)傷導致的進食障礙。通過系統(tǒng)脫敏訓練緩解對特定食物的恐懼，正念飲食練習幫助重建與食物的健康關系。家長需避免強制喂食，營造輕松的就餐環(huán)境。

3、營養(yǎng)補充

在醫(yī)生指導下使用復合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白粉等補充劑。針對缺鐵性貧血可配合琥珀酸亞鐵片，維生素B12缺乏需注射甲鈷胺注射液。定期檢測血清鐵蛋白等指標調整方案。

4、行為矯正

建立獎懲機制強化多樣化進食行為，如完成飲食目標后給予非食物獎勵。采用小份量多次嘗試法，從接觸、嗅聞到品嘗分階段適應。避免在壓力狀態(tài)下進食，固定三餐時間培養(yǎng)規(guī)律性饑餓感。

5、就醫(yī)評估

持續(xù)偏食伴隨體重下降需排查胃食管反流病、自閉癥譜系障礙等器質性疾病。消化內科可進行胃鏡檢查，精神科評估是否存在神經性厭食。根據診斷結果可能需使用多潘立酮片改善胃腸動力或奧氮平片調節(jié)中樞食欲。

長期偏食者每日監(jiān)測體重變化，優(yōu)先選擇強化食品如鈣鐵鋅奶粉。烹飪時使用橄欖油等健康油脂提高能量攝入，餐間補充堅果類高營養(yǎng)零食。定期進行人體成分分析，必要時在臨床營養(yǎng)師指導下制定個性化食譜，避免自行長期服用營養(yǎng)補充劑造成代謝負擔。

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