日光性唇炎的癥狀和治療
口腔科編輯
醫(yī)普小能手
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日光性唇炎主要表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、紅腫、灼痛等癥狀，可通過避光防護、局部用藥等方式治療。日光性唇炎通常由紫外線照射、光敏性物質(zhì)接觸等因素引起。
1、唇部干燥
唇部皮膚因紫外線損傷導(dǎo)致屏障功能減弱，角質(zhì)層水分流失加快。表現(xiàn)為唇部緊繃、起皮，嚴重時出現(xiàn)縱向裂紋。建議使用含維生素E的潤唇膏保濕，避免舔舐或撕扯皮屑。
2、脫屑
角質(zhì)細胞異常脫落形成白色或透明鱗屑，可能伴隨輕微出血。與長期日光暴露導(dǎo)致的角質(zhì)代謝紊亂有關(guān)?？删植客磕浠傻乃扇楦鄿p輕炎癥，配合凡士林軟化角質(zhì)。
3、紅腫
紫外線引發(fā)血管擴張和炎性介質(zhì)釋放，導(dǎo)致唇部充血腫脹。急性期可見唇緣明顯發(fā)紅，觸之有溫?zé)岣?。需立即冷敷緩解，并短期使用丁酸氫化可的松乳膏抗炎?/p>
4、灼痛
神經(jīng)末梢受刺激產(chǎn)生燒灼樣疼痛，尤其在進食刺激性食物時加重。與表皮細胞DNA光損傷相關(guān)。建議口服氯雷他定片緩解過敏反應(yīng)，局部噴涂利多卡因凝膠鎮(zhèn)痛。
5、水皰糜爛
嚴重者出現(xiàn)簇集性小水皰，破潰后形成糜爛面。屬于光毒性反應(yīng)加重的表現(xiàn)，可能繼發(fā)細菌感染。需聯(lián)合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，配合吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)免疫。
日常需采取物理避光措施，如佩戴寬檐帽、使用SPF30以上防曬唇膏。避免食用光敏性食物如芹菜、檸檬等。急性發(fā)作期可選擇含氧化鋅的物理防曬劑，癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)糜爛滲液時應(yīng)及時就診皮膚科。冬季仍需堅持防曬，反射的紫外線同樣可能誘發(fā)癥狀。
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