霍亂的病原菌檢查有哪些

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54次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-10 13:36:23

關鍵詞： #霍亂

霍亂的病原菌檢查主要有糞便直接涂片染色、糞便懸滴檢查、糞便增菌培養(yǎng)、血清學抗體檢測、核酸檢測等?；魜y是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，確診需結合臨床表現(xiàn)與實驗室檢查。

1、糞便直接涂片染色

取患者新鮮糞便標本進行革蘭染色或堿性亞甲藍染色，顯微鏡下觀察是否有呈魚群樣排列的弧菌。該方法操作簡便快速，但靈敏度較低，陰性結果不能排除感染，需結合其他檢查綜合判斷。典型霍亂弧菌為革蘭陰性短小彎曲桿菌，一端有單鞭毛。

2、糞便懸滴檢查

將糞便標本與生理鹽水混合制成懸滴，在暗視野顯微鏡下觀察細菌運動特征?；魜y弧菌具有穿梭樣快速運動特點，該檢查有助于初步篩查。但需注意與其他弧菌屬細菌鑒別，假陽性率較高，不能作為確診依據(jù)。

3、糞便增菌培養(yǎng)

將糞便接種于堿性蛋白胨水或硫代硫酸鹽-枸櫞酸鹽-膽鹽-蔗糖培養(yǎng)基進行增菌培養(yǎng)，18-24小時后轉種TCBS選擇性培養(yǎng)基?；魜y弧菌在TCBS培養(yǎng)基上形成黃色菌落，此為確診的金標準。培養(yǎng)可同時進行藥敏試驗，指導臨床用藥。

4、血清學抗體檢測

通過檢測患者血清中霍亂弧菌抗體效價變化輔助診斷，包括凝集試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗等方法。急性期和恢復期雙份血清抗體效價呈4倍以上升高有診斷意義。該方法適用于流行病學調查，但對早期診斷價值有限。

5、核酸檢測

采用PCR技術檢測糞便標本中霍亂弧菌特異性基因片段，如ctxAB毒素基因、ompW外膜蛋白基因等。核酸檢測具有高靈敏度和特異性，可在數(shù)小時內(nèi)獲得結果，適用于早期快速診斷和分型研究。但需專業(yè)實驗室條件支持。

確診霍亂需結合流行病學史、典型米泔水樣便臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結果?；颊邞獓栏窀綦x治療，排泄物需徹底消毒。接觸者需醫(yī)學觀察5天，高危人群可預防性服用多西環(huán)素或環(huán)丙沙星。日常應注意飲食衛(wèi)生，避免飲用生水，海鮮需徹底煮熟，飯前便后規(guī)范洗手。出現(xiàn)腹瀉嘔吐癥狀應及時就醫(yī)，霍亂為我國甲類傳染病，醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)病例需2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報。

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