老年高血壓是什么疾病
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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老年高血壓是指65歲以上人群持續(xù)血壓升高的慢性疾病，屬于原發(fā)性高血壓的年齡分型，主要表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓超過正常值。
1、血管老化
隨著年齡增長，血管彈性纖維減少、鈣鹽沉積導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，血管阻力增加。這種情況可通過低鹽飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善，推薦每天攝入食鹽不超過5克，選擇快走或太極拳等運(yùn)動(dòng)。
2、腎臟功能減退
老年人腎小球?yàn)V過率下降會(huì)影響鈉離子排泄，導(dǎo)致血容量增加。這種情況可能與腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎病等病理因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜尿增多、下肢浮腫等癥狀。可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片等降壓藥物。
3、內(nèi)分泌紊亂
胰島素抵抗和醛固酮分泌異常可能引發(fā)血壓升高，這種情況常見于合并糖尿病的老年患者。建議定期監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用厄貝沙坦片聯(lián)合降糖藥物控制。
4、自主神經(jīng)失調(diào)
壓力感受器敏感性降低導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)功能異常，可能與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)，常伴隨體位性低血壓。可通過穿戴彈力襪、緩慢變換體位等方式預(yù)防，嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸米多君片改善。
5、繼發(fā)性因素
部分老年高血壓由睡眠呼吸暫停、甲狀腺功能異常等疾病繼發(fā)，通常表現(xiàn)為晨起頭痛、嗜睡等癥狀。需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、甲狀腺功能檢查確診原發(fā)病，針對(duì)性使用持續(xù)正壓通氣或左甲狀腺素鈉片治療。
老年高血壓患者需每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，飲食注意補(bǔ)充富含鉀離子的香蕉、菠菜等食物，避免腌制食品。冬季注意保暖防止血管痙攣，運(yùn)動(dòng)時(shí)避免憋氣動(dòng)作。建議每3個(gè)月復(fù)查心電圖和腎功能，出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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