蜂窩織炎是什么引起的

皮膚科編輯醫(yī)心科普

27次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-11 18:10:50

蜂窩織炎主要由細(xì)菌感染引起，常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、A組β溶血性鏈球菌等。蜂窩織炎可能由皮膚破損、免疫力低下、慢性疾病、靜脈功能不全、動(dòng)物或昆蟲叮咬等因素誘發(fā)，通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療。

1、皮膚破損

皮膚微小裂口或外傷可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入皮下組織。擦傷、割傷、手術(shù)切口或足癬引起的皮膚皸裂均可破壞皮膚屏障功能。金黃色葡萄球菌常通過此類途徑感染，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，伴隨疼痛和皮膚溫度升高。需保持傷口清潔，必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

2、免疫力低下

糖尿病、艾滋病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者更易發(fā)生蜂窩織炎。高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌繁殖，免疫細(xì)胞功能受損則難以清除病原體。這類患者可能反復(fù)發(fā)作蜂窩織炎，且癥狀較重?？刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等口服抗生素預(yù)防感染。

3、慢性疾病

下肢靜脈曲張或淋巴水腫患者局部血液循環(huán)差，組織液積聚易滋生細(xì)菌。水腫皮膚變薄后更易破損，形成感染惡性循環(huán)。此類患者需穿戴彈力襪改善循環(huán)，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片等廣譜抗生素。

4、靜脈功能不全

靜脈回流障礙導(dǎo)致下肢長(zhǎng)期淤血，代謝廢物堆積降低局部免疫力。淤血性皮炎患者搔抓皮膚后，細(xì)菌可經(jīng)破損處侵入深部組織。抬高患肢有助于減輕水腫，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物。

5、動(dòng)物叮咬

貓狗咬傷或昆蟲蟄刺可能將口腔或體表細(xì)菌直接注入皮下。多殺巴斯德菌是動(dòng)物源性蜂窩織炎的常見病原體，傷口周圍紅腫進(jìn)展迅速。被咬后應(yīng)立即用肥皂水沖洗，醫(yī)生可能聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片和鎮(zhèn)痛藥物。

預(yù)防蜂窩織炎需保持皮膚清潔完整，處理傷口時(shí)嚴(yán)格消毒。糖尿病患者應(yīng)控制血糖，淋巴水腫患者避免肢體受傷。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或發(fā)熱時(shí)，須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素，不可自行用藥。治療期間抬高患肢，避免辛辣刺激飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。

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