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嚴重的膽汁反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹灼痛、嘔吐膽汁、腹脹及體重下降等癥狀。膽汁反流性胃炎是由于十二指腸內容物反流入胃,導致胃黏膜炎癥和損傷的疾病。

1、上腹灼痛

上腹灼痛是膽汁反流性胃炎的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或胸骨后,呈持續(xù)性或陣發(fā)性,進食后可能加重。疼痛與膽汁刺激胃黏膜有關,常伴有燒灼感?;颊咝璞苊飧咧嬍澈痛碳ば?a href="http://www.028tfnet.cn/k/fqcirj4pktm67u9.html" target="_blank">食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護劑緩解癥狀。

2、嘔吐膽汁

嘔吐膽汁表現(xiàn)為嘔吐物呈黃綠色苦味液體,多在清晨或空腹時發(fā)生。嘔吐膽汁與膽汁反流刺激胃黏膜有關,嚴重時可能導致脫水或電解質紊亂?;颊邞3稚偈扯嗖?,避免睡前進食,必要時可使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥減少反流。

3、腹脹

腹脹表現(xiàn)為上腹部飽脹不適,可能伴有噯氣或早飽感。腹脹與膽汁反流導致胃腸功能紊亂有關,進食后癥狀加重?;颊咝铚p少產氣食物攝入,如豆類、碳酸飲料等,可遵醫(yī)囑使用復方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調節(jié)腸道菌群。

4、體重下降

體重下降與長期食欲減退、消化吸收不良有關,患者因上腹不適而減少進食量,導致營養(yǎng)攝入不足。建議選擇易消化、高蛋白食物,如魚肉、蛋清等,必要時可補充腸內營養(yǎng)粉劑。若體重下降明顯,需警惕是否存在消化道出血或其他并發(fā)癥。

5、貧血

貧血可能由長期隱性出血或營養(yǎng)吸收障礙導致,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。胃黏膜長期受膽汁刺激可能導致糜爛或潰瘍,引發(fā)慢性失血。患者需定期監(jiān)測血常規(guī),可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等糾正貧血,同時治療原發(fā)病。

膽汁反流性胃炎患者應保持規(guī)律飲食,避免高脂、辛辣食物及酒精攝入。睡眠時抬高床頭有助于減少夜間反流。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn),需及時就醫(yī)完善胃鏡檢查。日常可記錄飲食與癥狀關系,幫助醫(yī)生調整治療方案。適當進行散步等輕度運動有助于促進胃腸蠕動,但需避免餐后立即平臥。

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