賁門痙攣癥狀有哪些

消化內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

50次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-13 17:11:07

關(guān)鍵詞： #賁門 #癥狀

賁門痙攣的癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降、嘔吐等。賁門痙攣是指食管下段括約肌無法正常松弛，導(dǎo)致食物通過受阻的功能性疾病。

1、吞咽困難

吞咽困難是賁門痙攣最常見的癥狀，表現(xiàn)為進(jìn)食固體或液體時感到食物卡在胸骨后方。癥狀可能間歇性出現(xiàn)，情緒緊張或進(jìn)食過快時加重。長期吞咽困難可能導(dǎo)致患者刻意減少進(jìn)食量，需警惕營養(yǎng)不良風(fēng)險。食管鋇餐造影可顯示典型的鳥嘴樣狹窄影像。

2、胸骨后疼痛

約半數(shù)患者會出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛，常被誤認(rèn)為心絞痛。疼痛可能放射至背部或肩部，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，與進(jìn)食無必然關(guān)聯(lián)。疼痛發(fā)作時可能伴有冷汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀，硝酸甘油可暫時改善癥狀。

3、食物反流

未消化的食物可能反流至口腔，反流物通常不含胃酸，與胃食管反流病不同。夜間平臥時更易發(fā)生，可能引起嗆咳或吸入性肺炎。部分患者會主動誘發(fā)嘔吐以緩解食管內(nèi)食物滯留帶來的不適感。

4、體重下降

由于長期進(jìn)食困難和恐懼吞咽，患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降。體重減輕程度與病程長短相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥。建議記錄每日飲食攝入量，必要時采用流質(zhì)或半流質(zhì)高營養(yǎng)配方補充。

5、嘔吐

食管內(nèi)大量食物潴留可能引發(fā)噴射性嘔吐，嘔吐物為數(shù)小時前攝入的未消化食物。嘔吐后胸骨后堵塞感可暫時緩解。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致食管黏膜損傷、脫水及電解質(zhì)紊亂，需及時就醫(yī)處理。

賁門痙攣患者應(yīng)保持細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣，避免過冷過熱及辛辣刺激性食物。餐后保持直立位1-2小時，睡眠時抬高床頭。焦慮情緒可能加重癥狀，可通過深呼吸訓(xùn)練緩解緊張。建議定期監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或胸痛需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能推薦食管測壓檢查確診，治療方式包括鈣通道阻滯劑、肉毒桿菌毒素注射或氣囊擴(kuò)張術(shù)等。

痙攣賁門

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