心肌缺血的癥狀是哪些
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心肌缺血的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力頭暈、惡心出汗、肩背放射痛等。心肌缺血是指心臟冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧的病理狀態(tài)，常見于冠心病、動脈粥樣硬化等疾病。
1、胸悶胸痛
心肌缺血最典型的癥狀是心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感，疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)。這種胸痛可能向左肩、左臂內(nèi)側(cè)或下頜放射，休息或含服硝酸甘油后可緩解。若疼痛持續(xù)超過20分鐘不緩解，需警惕急性心肌梗死。
2、心悸氣短
心肌缺血患者常感覺心跳不規(guī)則、過快或過緩，伴隨呼吸急促、缺氧感。輕微活動如上樓梯、快步走時即可出現(xiàn)明顯氣促，平臥時可能加重。這與心肌收縮力下降、肺淤血有關(guān)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。
3、乏力頭暈
由于心臟泵血功能減弱，全身組織供血不足，患者會感到異常疲勞、四肢無力，甚至出現(xiàn)眼前發(fā)黑、眩暈等癥狀。部分患者在晨起或久坐后突然站立時癥狀加重，可能與體位性低血壓相關(guān)。
4、惡心出汗
心肌缺血發(fā)作時常伴隨自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為突發(fā)冷汗、皮膚濕冷，部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀。這些癥狀容易被誤認(rèn)為胃腸炎，但通常沒有腹瀉等典型消化道癥狀。
5、肩背放射痛
約15%患者疼痛主要位于肩胛區(qū)、后背或上腹部，這種非典型疼痛在老年人和糖尿病患者中更為常見。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或灼燒感，可能被誤診為骨關(guān)節(jié)疾病或胃病。
心肌缺血患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動，每周鍛煉3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，控制體重，定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)。
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