基孔肯雅熱是什么疾病

傳染科編輯科普小醫(yī)森

114次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-30 18:00:48

關(guān)鍵詞： #疾病

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播，臨床特征為突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛和皮疹。

1、傳播途徑

基孔肯雅病毒主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播。病毒在蚊體內(nèi)繁殖后，通過叮咬將病毒注入人體血液。病毒也可通過母嬰垂直傳播或輸血傳播，但概率較低。熱帶和亞熱帶地區(qū)因蚊媒活躍，更易發(fā)生流行。

2、典型癥狀

感染后潛伏期2-4天，突發(fā)39℃以上高熱，伴劇烈頭痛、肌肉酸痛。特征性表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性疼痛，常見于手腕、腳踝等小關(guān)節(jié)。發(fā)病后2-5天可能出現(xiàn)紅色斑丘疹，先出現(xiàn)在軀干后蔓延至四肢。部分患者會出現(xiàn)結(jié)膜充血和輕度出血傾向。

3、診斷方法

臨床診斷需結(jié)合流行病學(xué)史和典型癥狀。實驗室確診包括病毒分離、RT-PCR檢測病毒核酸、ELISA法檢測特異性IgM抗體。血常規(guī)可見白細(xì)胞減少，血小板輕度降低。需與登革熱、寨卡病毒病等蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別診斷。

4、治療原則

目前無特效抗病毒藥物，主要采取對癥治療。高熱可用對乙酰氨基酚片退熱，關(guān)節(jié)疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊。禁用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險。重癥患者需住院補液，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

5、預(yù)防措施

防蚊滅蚊是關(guān)鍵，使用驅(qū)蚊劑、安裝紗窗蚊帳。疫區(qū)旅行者應(yīng)穿長袖衣物。目前尚無上市疫苗，實驗性疫苗尚在研發(fā)階段?；颊甙l(fā)病后應(yīng)隔離在蚊帳內(nèi)防止病毒擴(kuò)散。社區(qū)需清除積水容器，噴灑殺蟲劑控制蚊媒密度。

基孔肯雅熱急性期癥狀通常持續(xù)1-2周，但關(guān)節(jié)痛可能持續(xù)數(shù)月?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動，適量補充蛋白質(zhì)和維生素C。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識障礙等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。前往流行地區(qū)前應(yīng)查詢疫情信息，做好個人防護(hù)準(zhǔn)備。

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