腹股溝疝的癥狀
普外科編輯
醫(yī)言小筑
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腹股溝疝的癥狀主要有腹股溝區(qū)腫塊、墜脹感、疼痛、消化不良、排尿困難等。腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊,可能與腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素有關。

腹股溝區(qū)腫塊是腹股溝疝最典型的癥狀,腫塊在站立、咳嗽或用力時出現(xiàn),平臥時可消失或縮小。腫塊質(zhì)地柔軟,呈圓形或橢圓形,大小不一,部分患者腫塊可進入陰囊。腫塊反復突出可能導致局部組織粘連,形成難復性疝。
腹股溝疝患者常感到腹股溝區(qū)有墜脹感或沉重感,尤其在長時間站立或體力活動后加重。墜脹感可能與腹腔內(nèi)容物下墜牽拉腹膜有關,部分患者會因此產(chǎn)生焦慮情緒,影響日常生活質(zhì)量。
腹股溝疝引起的疼痛多為鈍痛或隱痛,在腫塊突出時加重,平臥休息后緩解。當發(fā)生嵌頓或絞窄時,疼痛會突然加劇,變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛,伴有局部壓痛和肌緊張,這是需要緊急處理的急癥情況。

較大的腹股溝疝可能壓迫腸道,導致消化不良癥狀,表現(xiàn)為腹脹、食欲減退、便秘等。當疝內(nèi)容物為腸管時,可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀,如惡心嘔吐、停止排氣排便等,需及時就醫(yī)處理。
當疝囊壓迫膀胱或輸尿管時,可能引起排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。男性患者可能出現(xiàn)陰囊腫脹,女性患者可能出現(xiàn)外陰不適。這種情況需要與泌尿系統(tǒng)疾病進行鑒別診斷。

腹股溝疝患者應注意避免重體力勞動和劇烈運動,控制慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的因素。飲食上宜選擇易消化食物,保持大便通暢。建議穿著寬松衣物,避免局部壓迫。如出現(xiàn)腫塊不能回納、劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀,應立即就醫(yī),以防發(fā)生嵌頓或絞窄等嚴重并發(fā)癥。定期復查有助于監(jiān)測病情變化,醫(yī)生會根據(jù)具體情況建議保守治療或手術(shù)治療方案。