心絞痛的癥狀

心血管內(nèi)科編輯健康小靈通

57次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-12 06:39:43

心絞痛的癥狀主要有胸悶、胸痛、呼吸困難、出汗、惡心等。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能表現(xiàn)為勞力性心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛等類型。

1、胸悶

胸悶是心絞痛的常見癥狀，患者可能感到胸部壓迫感或沉重感，類似重物壓在胸口。這種不適通常持續(xù)數(shù)分鐘，可能放射至左肩、背部或下頜。冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血是胸悶的主要原因。患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、胸痛

胸痛表現(xiàn)為胸部緊縮性或壓榨性疼痛，多位于胸骨后區(qū)域，可能伴隨灼熱感。疼痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息后可緩解。心肌缺氧刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油噴霧劑，日常需控制血壓血脂，必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

3、呼吸困難

呼吸困難表現(xiàn)為呼吸急促或氣短，尤其在活動(dòng)時(shí)加重。心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降，肺部淤血影響氣體交換。患者應(yīng)保持半臥位休息，低鹽飲食，遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量，配合吸氧治療改善癥狀。

4、出汗

突發(fā)冷汗是心絞痛的伴隨癥狀，常與胸痛同時(shí)出現(xiàn)。自主神經(jīng)受缺血心肌刺激引發(fā)交感神經(jīng)興奮?；颊咝枇⒓赐Ｖ够顒?dòng)，保持環(huán)境通風(fēng)，監(jiān)測(cè)血壓心率。醫(yī)生可能開具鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。

5、惡心

惡心可能伴隨心絞痛發(fā)作，因心臟缺血刺激迷走神經(jīng)反射引起。部分患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。發(fā)作時(shí)應(yīng)保持安靜，少量飲水，避免平臥位。醫(yī)生可能聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片抗血小板聚集。

心絞痛患者需隨身攜帶急救藥物，避免寒冷刺激和情緒波動(dòng)。保持低脂低鹽飲食，控制體重在正常范圍。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。癥狀加重或發(fā)作頻率增加時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，完善冠狀動(dòng)脈造影等檢查評(píng)估血管病變程度。遵醫(yī)囑調(diào)整藥物治療方案，必要時(shí)考慮支架植入或搭橋手術(shù)改善心肌供血。

心絞痛癥狀

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