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肺部堵塞嚴(yán)重嗎

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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肺部堵塞是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病因和病情程度判斷，多數(shù)情況下屬于需要及時(shí)干預(yù)的急癥，少數(shù)輕微病例可能僅需保守治療。肺部堵塞通常由血栓、痰液潴留或腫瘤壓迫等因素引起，可能引發(fā)呼吸困難、胸痛甚至呼吸衰竭。

由血栓引起的肺栓塞是肺部堵塞的常見(jiàn)危重情況，可導(dǎo)致血氧驟降和右心衰竭，需立即接受抗凝或溶栓治療。痰液堵塞多見(jiàn)于慢性呼吸道疾病急性發(fā)作，通過(guò)吸痰和支氣管擴(kuò)張劑可緩解，但延誤處理可能繼發(fā)肺部感染。腫瘤壓迫所致的氣道阻塞進(jìn)展較隱匿，早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，后期需支架置入或放療解除梗阻。

部分輕度痰栓或小范圍肺不張患者，通過(guò)拍背排痰和霧化吸入即可改善，這種情況相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低。但需注意，即使暫時(shí)癥狀輕微，若存在深靜脈血栓等高危因素，仍可能發(fā)展為嚴(yán)重栓塞。某些特殊感染如塑型性支氣管炎，雖表現(xiàn)為氣道黏液栓堵塞，但病理改變具有可逆性，經(jīng)針對(duì)性抗炎治療預(yù)后良好。

出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難伴咯血、暈厥等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，確診需結(jié)合D-二聚體檢測(cè)和CT肺動(dòng)脈造影。長(zhǎng)期臥床、術(shù)后患者應(yīng)預(yù)防性使用抗凝藥物，慢性呼吸道疾病人群需定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。日常需避免吸煙及接觸粉塵，保持環(huán)境濕度有助于降低痰液黏稠度。

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