軟骨炎做什么檢查
骨科編輯
健康科普君
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軟骨炎通常需要通過血常規(guī)、影像學檢查、病理學檢查、關節(jié)液檢查、炎癥指標檢測等方式確診。軟骨炎可能與感染、外傷、免疫異常等因素有關,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

血常規(guī)是診斷軟骨炎的基礎檢查項目,通過觀察白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例等指標,可以判斷是否存在細菌感染。細菌性軟骨炎患者可能出現(xiàn)白細胞升高,病毒性軟骨炎則可能顯示淋巴細胞比例增高。檢查前無須空腹,但需避免劇烈運動或情緒波動影響結果準確性。
X線片可顯示軟骨鈣化或骨質破壞等晚期改變,早期病變建議采用核磁共振檢查,能清晰顯示軟骨水腫、增厚等細微結構變化。CT檢查對肋骨軟骨炎等特殊部位病變有較高診斷價值。孕婦進行影像學檢查前需告知醫(yī)生妊娠情況。
通過穿刺活檢或手術切除獲取病變軟骨組織,進行病理學檢查可明確診斷。顯微鏡下可見軟骨細胞變性壞死、基質降解等特征性改變。該檢查屬于有創(chuàng)操作,需在局部麻醉下進行,術后需保持傷口清潔干燥。

關節(jié)軟骨炎患者可通過關節(jié)穿刺抽取滑液進行分析,觀察液體顏色、黏稠度及細胞成分。感染性軟骨炎關節(jié)液常呈膿性,白細胞計數(shù)顯著增高。檢查后可能出現(xiàn)短暫關節(jié)脹痛,一般1-2天內自行緩解。
C反應蛋白和血沉是反映炎癥活動度的重要指標,在活動期軟骨炎患者中明顯升高。這類檢查需空腹采血,結果可能受近期感染、創(chuàng)傷等因素干擾。定期復查有助于評估治療效果和疾病進展。

確診軟骨炎后應避免劇烈運動加重軟骨損傷,可佩戴支具保護病變部位。飲食上適當增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于軟骨修復。急性期可局部冷敷緩解疼痛,慢性期可采用熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)畸形,需及時復診調整治療方案。