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眼底被戳出血怎么辦

眼科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #出血

眼底被戳出血可通過(guò)冷敷止血、避免揉眼、使用抗生素滴眼液、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式處理。眼底出血可能由外傷、視網(wǎng)膜血管病變、高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、凝血功能障礙等原因引起。

1、冷敷止血

立即用干凈毛巾包裹冰塊冷敷患眼10-15分鐘，重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷敷能使血管收縮減少出血，同時(shí)緩解疼痛腫脹。注意避免冰塊直接接觸皮膚，冷敷時(shí)保持閉眼狀態(tài)。若出血量較大或伴隨視力下降，冷敷后仍需及時(shí)就醫(yī)。

2、避免揉眼

受傷后嚴(yán)禁揉搓或按壓眼球，防止加重出血或造成二次損傷。建議佩戴防護(hù)眼罩，保持仰臥位休息，減少頭部劇烈活動(dòng)。睡眠時(shí)可墊高枕頭，有助于降低眼內(nèi)靜脈壓，促進(jìn)血液回流。

3、抗生素滴眼液

遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等預(yù)防感染。這類(lèi)藥物能有效抑制細(xì)菌繁殖，避免繼發(fā)角膜炎或眼內(nèi)炎。使用時(shí)需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部，每日3-4次，每次1-2滴。

4、就醫(yī)檢查

需通過(guò)眼底鏡檢查、OCT光學(xué)相干斷層掃描等明確出血范圍。若發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或玻璃體積血，可能需激光光凝術(shù)封閉裂孔。對(duì)于外傷性前房積血，醫(yī)生會(huì)測(cè)量眼壓并觀察虹膜有無(wú)損傷。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重玻璃體積血可行玻璃體切割術(shù)，術(shù)中同步處理視網(wǎng)膜病變。術(shù)后需保持特定體位使氣泡頂壓視網(wǎng)膜，并定期復(fù)查眼底。合并視網(wǎng)膜脫離者可能需聯(lián)合鞏膜外墊壓術(shù)，使用硅膠材料固定視網(wǎng)膜。

恢復(fù)期間應(yīng)保持環(huán)境光線柔和，避免強(qiáng)光刺激。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等有助于血管修復(fù)。嚴(yán)格禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止眼壓波動(dòng)。若出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降或視野缺損，須立即返院復(fù)查。平時(shí)注意勞動(dòng)防護(hù)，操作尖銳物品時(shí)佩戴護(hù)目鏡，糖尿病患者需定期進(jìn)行眼底篩查。

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