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怎樣測試嬰兒的聽力

兒科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: #嬰兒 #聽力

嬰兒聽力測試可通過行為觀察法、耳聲發(fā)射檢查、聽覺腦干誘發(fā)電位檢查、聲導(dǎo)抗測試、多頻穩(wěn)態(tài)聽覺誘發(fā)電位檢查等方法進(jìn)行。建議家長在新生兒出生后72小時內(nèi)完成初次聽力篩查,若未通過需在42天內(nèi)復(fù)篩。

1、行為觀察法

通過搖鈴、拍手等聲音刺激觀察嬰兒反應(yīng)。正常新生兒會對突然聲響出現(xiàn)驚跳反射,3個月后可轉(zhuǎn)向聲源。家長需在安靜環(huán)境中測試,避免同時使用視覺干擾。若嬰兒對80分貝以上聲響無反應(yīng),可能存在聽力障礙。

2、耳聲發(fā)射檢查

采用探頭記錄耳蝸外毛細(xì)胞聲波反饋,適用于新生兒普篩。該檢查無需嬰兒配合,睡眠狀態(tài)下即可完成,能檢測耳蝸至外耳道間的傳導(dǎo)問題。未通過檢查可能提示先天性耳聾或中耳積液,需結(jié)合其他檢查確診。

3、聽覺腦干誘發(fā)電位

通過電極記錄腦干對聲音的電生理反應(yīng),可客觀評估聽閾。能檢測從外耳到腦干的整個聽覺通路異常,適用于高危兒及無法配合的行為測試。檢查需在自然睡眠或鎮(zhèn)靜狀態(tài)下進(jìn)行,可診斷聽神經(jīng)病等疾病。

4、聲導(dǎo)抗測試

通過氣壓變化評估中耳功能及鐙骨肌反射。鼓室圖可判斷中耳積液,聲反射閾值升高提示蝸后病變。該檢查能發(fā)現(xiàn)分泌性中耳炎等傳導(dǎo)性聽力損失,適合與其它檢查聯(lián)合應(yīng)用。

5、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位

同時測試多個頻率的聽覺穩(wěn)態(tài)反應(yīng),精準(zhǔn)測定各頻率聽閾。特別適用于嬰幼兒聽力殘疾鑒定,能區(qū)分感音神經(jīng)性和傳導(dǎo)性耳聾。檢查時需佩戴電極帽,耗時較長但結(jié)果可靠。

家長應(yīng)定期監(jiān)測嬰兒對日常聲響的反應(yīng),避免用力擤鼻或嗆奶導(dǎo)致中耳感染。哺乳時保持頭高位,遠(yuǎn)離強(qiáng)噪聲環(huán)境。發(fā)現(xiàn)嬰兒對呼喚無反應(yīng)、語言發(fā)育遲緩等情況,須及時到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)評估。確診聽力障礙后,6個月內(nèi)干預(yù)可獲得較好康復(fù)效果。

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