小兒青枝骨折的癥狀
兒科編輯
醫(yī)普小能手
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醫(yī)普小能手
小兒青枝骨折通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。青枝骨折是一種兒童特有的不完全性骨折,由于兒童骨骼韌性較強(qiáng),骨折時(shí)骨皮質(zhì)部分?jǐn)嗔讯硪粋?cè)保持連續(xù),形如青嫩樹枝被折彎而得名。

骨折部位會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或壓痛,觸碰或活動(dòng)患肢時(shí)疼痛加劇。患兒可能拒絕他人觸碰傷處,嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧不安。疼痛程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān),家長(zhǎng)需觀察患兒表情及肢體反應(yīng),避免強(qiáng)行活動(dòng)患肢損傷。
骨折后局部軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,出現(xiàn)皮下出血和炎性滲出,表現(xiàn)為傷處腫脹、皮膚發(fā)紅,24-48小時(shí)后逐漸出現(xiàn)淤青。腫脹程度與骨折移位情況相關(guān),家長(zhǎng)可用冷敷緩解腫脹,但需注意防止凍傷。
患兒因疼痛和保護(hù)性反應(yīng)會(huì)主動(dòng)限制患肢活動(dòng),表現(xiàn)為拒絕使用患肢或活動(dòng)幅度減小。上肢骨折時(shí)可能呈現(xiàn)"假性癱瘓"狀態(tài),下肢骨折可能出現(xiàn)跛行。家長(zhǎng)需固定患肢并限制活動(dòng),避免二次損傷。
由于青枝骨折屬于不完全骨折,患肢通常不會(huì)出現(xiàn)明顯畸形或異?;顒?dòng),這與成人完全骨折不同。但嚴(yán)重者可能出現(xiàn)輕度成角畸形,表現(xiàn)為患肢彎曲角度異常,此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位。
與完全骨折不同,青枝骨折檢查時(shí)通常無(wú)法觸及骨擦感或聽到骨擦音,這是因?yàn)楣钦鄱宋赐耆蛛x。家長(zhǎng)切勿自行嘗試檢查骨擦感,以免加重?fù)p傷,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生通過影像學(xué)檢查確診。

發(fā)現(xiàn)疑似青枝骨折癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即停止患兒患肢活動(dòng),用硬紙板或繃帶臨時(shí)固定傷處,避免負(fù)重或扭轉(zhuǎn)??蛇m當(dāng)冷敷緩解腫脹,但不要熱敷或按摩。即使癥狀輕微也建議盡早就醫(yī),通過X線檢查明確骨折程度。治療期間注意補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、魚肉等,促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查確保骨折正常愈合,避免過早負(fù)重導(dǎo)致畸形愈合。