眼白里有黑色的斑塊
眼科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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眼白里有黑色的斑塊可能是結(jié)膜色素痣或鞏膜黑變病，通常屬于良性病變，少數(shù)情況下可能與黑色素瘤等惡性疾病相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
結(jié)膜色素痣是最常見(jiàn)的眼表色素性病變，多因黑色素細(xì)胞在結(jié)膜局部聚集形成。斑塊多呈扁平狀，邊界清晰，顏色從淺棕到深黑不等，生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。先天性因素或紫外線暴露可能與其形成有關(guān)。若無(wú)大小、顏色突然變化或出血等癥狀，一般無(wú)須特殊治療，但需定期眼科隨訪觀察。若影響外觀或醫(yī)生評(píng)估存在風(fēng)險(xiǎn)，可考慮激光或手術(shù)切除。
鞏膜黑變病表現(xiàn)為鞏膜表層藍(lán)灰色或黑色斑片，常與先天性黑色素細(xì)胞增多相關(guān)。亞洲人群發(fā)生率較高，多為雙側(cè)對(duì)稱分布，極少影響視力。此類病變通常穩(wěn)定無(wú)需干預(yù)，但若斑塊增厚隆起、伴隨疼痛或視力下降，需警惕惡性轉(zhuǎn)化可能。通過(guò)裂隙燈檢查、超聲生物顯微鏡等可輔助鑒別診斷。
日常需避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡，減少揉眼等機(jī)械摩擦。觀察斑塊變化時(shí)注意記錄大小、形態(tài)及伴隨癥狀，避免自行使用藥物或偏方處理。若出現(xiàn)短期內(nèi)面積擴(kuò)大、顏色加深、表面出血或視力異常，應(yīng)立即至眼科進(jìn)行專項(xiàng)檢查排除惡性病變。
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