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腸子腹膜炎疼怎么辦呢

肛腸科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #腹膜炎 #腸子

腸子腹膜炎疼痛可通過臥床休息、熱敷腹部、使用抗生素藥物、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式緩解。腸子腹膜炎通常由腸道穿孔、腹腔感染、外傷、炎癥性腸病、術(shù)后并發(fā)癥等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床，采取半臥位減輕腹壓。避免劇烈活動(dòng)加重腹膜刺激，使用軟墊支撐腰腹部。每2小時(shí)協(xié)助翻身一次預(yù)防壓瘡，保持床單清潔干燥。疼痛劇烈時(shí)可短暫禁食，通過靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋隔毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解腸管痙攣。注意觀察皮膚反應(yīng)，避免燙傷。合并高熱或疑似化膿性腹膜炎時(shí)禁用熱敷。

3、使用抗生素藥物

細(xì)菌性腹膜炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星注射液等廣譜抗生素。結(jié)核性腹膜炎需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥。用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能及過敏反應(yīng)。

4、靜脈補(bǔ)液

通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氨基酸注射液等糾正脫水及電解質(zhì)紊亂。記錄24小時(shí)出入量，維持尿量每小時(shí)30毫升以上。嚴(yán)重低蛋白血癥者可輸注人血白蛋白注射液。

5、手術(shù)治療

對(duì)于腸穿孔、闌尾膿腫破裂等需緊急行剖腹探查術(shù)，清除膿液并修補(bǔ)穿孔。術(shù)后放置腹腔引流管，持續(xù)負(fù)壓吸引?；撔愿鼓ぱ卓赡苄瓒啻胃骨粵_洗，術(shù)后聯(lián)合使用抗生素至少2周。

腹膜炎患者恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)食低渣流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，逐步過渡到低纖維軟食。每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。保持傷口清潔干燥，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐或腹痛加劇需立即復(fù)診。

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