嬰兒臍疝是出生臍帶沒扎好嗎
兒科編輯
健康解讀者
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嬰兒臍疝通常不是出生時臍帶沒扎好引起的，主要與腹壁肌肉發(fā)育不完全有關(guān)。臍疝是腹腔內(nèi)容物通過臍環(huán)突出形成的腫塊，常見于早產(chǎn)兒或低體重兒。
嬰兒臍帶結(jié)扎后，臍部血管逐漸閉鎖形成纖維化瘢痕，但臍環(huán)處的腹壁肌肉層可能尚未完全閉合。當(dāng)腹壓增高時，腸管等組織可能從薄弱處膨出形成臍疝。多數(shù)臍疝直徑在1-2厘米，哭鬧時明顯，安靜平臥時可回納。這種情況與臍帶結(jié)扎技術(shù)無關(guān)，而是胎兒期腹壁發(fā)育的正常延續(xù)過程。
極少數(shù)情況下，若臍帶結(jié)扎后發(fā)生嚴(yán)重感染導(dǎo)致腹壁組織壞死，可能造成異常寬大的臍環(huán)。這類繼發(fā)性臍疝通常伴有局部紅腫熱痛等感染體征，且疝囊體積較大難以回納。但這種情況在規(guī)范新生兒護理中非常罕見，不能代表普通臍疝的成因。
發(fā)現(xiàn)嬰兒臍疝應(yīng)避免局部按壓，使用柔軟衣物保護疝囊皮膚。多數(shù)臍疝在1-2歲會隨腹肌發(fā)育自然閉合，若4歲未愈或出現(xiàn)嵌頓需就醫(yī)。日常注意觀察疝囊顏色變化，避免持續(xù)性劇烈哭鬧增加腹壓。
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