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風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性心臟病一樣嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #心臟病 #心臟

風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性心臟病不一樣，風(fēng)濕熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的全身性炎癥反應(yīng)，而風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱累及心臟后導(dǎo)致的慢性心臟瓣膜病變。

風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、環(huán)形紅斑等癥狀，通常由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)異常引起。該病可累及多個(gè)系統(tǒng)，但心臟受累時(shí)可能發(fā)展為風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕熱的治療需使用抗生素清除鏈球菌感染，如青霉素V鉀片，同時(shí)配合阿司匹林腸溶片或潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作后遺留的心臟損害，主要表現(xiàn)為二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全等瓣膜病變。患者可能出現(xiàn)心悸、氣促、活動(dòng)耐力下降等癥狀。該病需通過超聲心動(dòng)圖確診，輕癥可遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片等藥物控制癥狀，嚴(yán)重瓣膜病變可能需行二尖瓣置換術(shù)等手術(shù)治療。

風(fēng)濕熱患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免鏈球菌反復(fù)感染。風(fēng)濕性心臟病患者需限制體力活動(dòng)，低鹽飲食，定期復(fù)查心臟功能。出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

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