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月經(jīng)已經(jīng)十幾天了還不干凈咋回事

婦科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #月經(jīng)

月經(jīng)持續(xù)十幾天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān),需通過(guò)婦科檢查、激素檢測(cè)、超聲等手段明確診斷。治療方式包括藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常??赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢測(cè)確診,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需改善生活方式。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),常伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確肌瘤位置大小,5厘米以上肌瘤建議行宮腔鏡肌瘤切除術(shù),較小肌瘤可嘗試米非司酮片等藥物保守治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉增生會(huì)干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),治療首選宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能異常

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,引發(fā)異常子宮出血。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查,確診后需輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

5、黃體功能不足

黃體萎縮不全時(shí)子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)期淋漓不盡。基礎(chǔ)體溫測(cè)定和孕酮檢測(cè)可輔助診斷,治療采用黃體酮軟膠囊補(bǔ)充孕激素,促進(jìn)內(nèi)膜完整脫落。

日常需記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食,保持外陰清潔干燥。若出血伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,或使用衛(wèi)生巾超過(guò)每小時(shí)1片,應(yīng)立即急診處理。長(zhǎng)期異常出血可能影響生育功能,建議在出血期間進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè),排除貧血風(fēng)險(xiǎn)后,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥或手術(shù)治療。

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