消化道出血怎么辦嚴重嗎
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
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消化道出血是否嚴重需結合出血量及病因判斷，輕微出血可能自行緩解，大量出血可能危及生命。消化道出血可通過內(nèi)鏡下止血、藥物治療、輸血支持、手術治療、病因治療等方式干預，通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、腫瘤、藥物損傷等原因引起。建議立即就醫(yī)評估。
少量消化道出血可能僅表現(xiàn)為黑便或糞便隱血陽性，常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。這類情況可通過口服質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。出血期間應禁食辛辣刺激食物，以溫涼流質(zhì)飲食為主，避免劇烈運動加重出血。
大量嘔血或便血屬于急癥，常見于肝硬化導致的食管靜脈曲張破裂或胃癌侵蝕血管。此時需緊急內(nèi)鏡下套扎或注射組織膠止血，靜脈輸注生長抑素降低門脈壓力，必要時行介入栓塞或外科手術。失血性休克患者需快速補充血容量，監(jiān)測血紅蛋白變化。長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者需評估用藥風險。
消化道出血患者應絕對臥床休息，保持呼吸道通暢防止誤吸?；謴推谥鸩竭^渡到低纖維軟食，避免堅硬、過熱食物。定期復查胃鏡監(jiān)測病灶愈合情況，幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范根除治療。肝硬化患者需終身隨訪門靜脈壓力，控制腹水及感染等誘發(fā)因素。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時及時復查血常規(guī)。
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