出現(xiàn)低血糖怎么辦
內(nèi)分泌科編輯
健康解讀者
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出現(xiàn)低血糖可通過立即進食含糖食物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測血糖、調(diào)整用藥方案、隨身攜帶急救卡等方式處理。低血糖通常由飲食不規(guī)律、運動過量、降糖藥物使用不當、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。
1、立即進食含糖食物
快速升高血糖可食用15-20克葡萄糖片或含糖飲料，如果汁、可樂等。癥狀未緩解需重復(fù)進行，但須避免過量攝入導(dǎo)致血糖驟升。糖尿病患者建議優(yōu)先選擇方糖或葡萄糖凝膠，吸收更快。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
日常需保證三餐定時定量，兩餐間添加堅果、酸奶等健康零食。碳水化合物選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維延緩糖分吸收。避免空腹飲酒或高糖飲食后長時間不進食。
3、監(jiān)測血糖
使用血糖儀定期檢測空腹及餐后血糖，記錄波動規(guī)律。出現(xiàn)心慌、出汗等前驅(qū)癥狀時立即檢測，血糖低于3.9mmol/L需干預(yù)。動態(tài)血糖監(jiān)測設(shè)備可幫助發(fā)現(xiàn)夜間無癥狀性低血糖。
4、調(diào)整用藥方案
磺脲類降糖藥如格列美脲片、胰島素如門冬胰島素注射液可能引發(fā)低血糖，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換為DPP-4抑制劑如西格列汀片。合并腎功能不全者需減少經(jīng)腎排泄的藥物用量。
5、隨身攜帶急救卡
制作注明糖尿病病史、常用藥物和緊急聯(lián)系人的卡片。外出時攜帶葡萄糖片和胰高血糖素注射劑，教會家屬或同事使用。反復(fù)嚴重低血糖者建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。
預(yù)防低血糖需建立規(guī)律作息，運動前額外補充碳水化合物，定期復(fù)查糖化血紅蛋白。糖尿病患者應(yīng)學(xué)習(xí)識別早期癥狀，避免獨自進行高危活動。若頻繁發(fā)生不明原因低血糖或出現(xiàn)意識障礙，須立即排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。長期反復(fù)低血糖可能導(dǎo)致認知功能損害，需引起足夠重視。
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