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左腎盞小結石危險嗎

泌尿外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #結石

左腎盞小結石通常不危險，多數(shù)可通過多飲水自然排出。少數(shù)情況下可能引起尿路梗阻或感染，需及時就醫(yī)處理。

左腎盞小結石直徑通常小于5毫米，表面光滑且未造成尿路梗阻時，患者可能無明顯癥狀或僅有輕微腰部酸脹感。這類小結石在增加每日飲水量至2000-3000毫升、適度跳躍運動后，80%以上可在1-4周內隨尿液排出。尿液酸堿度調節(jié)也有助于結石溶解，如尿酸結石患者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。

當結石形態(tài)不規(guī)則、直徑超過5毫米或滯留時間超過1個月時，可能嵌頓在腎盞頸部或輸尿管狹窄處，引發(fā)腎絞痛、血尿或發(fā)熱等癥狀。合并尿路感染時可出現(xiàn)畏寒、排尿灼痛，需使用左氧氟沙星片等抗生素控制感染，必要時行體外沖擊波碎石術。糖尿病患者或存在泌尿系統(tǒng)畸形者更易出現(xiàn)并發(fā)癥。

發(fā)現(xiàn)左腎盞小結石后應定期復查泌尿系超聲，觀察結石位置變化。日常需限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、肉眼血尿或發(fā)熱時須立即就診，避免進展為腎積水或膿腎。

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