孩子已經(jīng)發(fā)燒5天了咋辦
兒科編輯
醫(yī)路陽光
關(guān)鍵詞: #發(fā)燒
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醫(yī)路陽光
關(guān)鍵詞: #發(fā)燒
孩子持續(xù)發(fā)熱5天可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查、調(diào)整飲食等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病、膿毒癥等原因有關(guān)。

用溫水擦拭孩子額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。監(jiān)測(cè)體溫變化,若體溫超過38.5攝氏度需結(jié)合其他干預(yù)措施。
發(fā)熱會(huì)增加水分流失,建議家長(zhǎng)每2小時(shí)給孩子飲用50-100毫升溫水,也可適當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察孩子排尿情況,若4-6小時(shí)無排尿或尿量明顯減少,需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲,以免刺激胃腸。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。不同劑型退熱藥需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同成分退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。

家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子到兒科就診,醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查。若伴隨皮疹、頸部淋巴結(jié)腫大、結(jié)膜充血等癥狀需排查川崎病。血培養(yǎng)、胸片等檢查有助于診斷嚴(yán)重感染。根據(jù)檢查結(jié)果可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,少量多餐。避免油膩、辛辣及高蛋白食物??蛇m量補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥如蘋果泥、梨汁。若孩子食欲差,無須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)水分?jǐn)z入。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每日體溫變化曲線及伴隨癥狀,保持孩子衣著寬松舒適。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),保證充足休息。觀察孩子精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等情況需立即急診。退熱后仍建議復(fù)查血常規(guī),確認(rèn)感染是否完全控制?;謴?fù)期注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,逐步增加活動(dòng)量。